La déficience corticale est une déficience visuelle causée par une lésion cérébrale, tandis que les yeux et les nerfs optiques restent sains et d’apparence normale. Également connue sous le nom de déficience visuelle corticale ou de cécité corticale, la déficience corticale peut être causée par un certain nombre de choses différentes et les options de traitement disponibles sont variables. Le diagnostic de cette affection peut être compliqué, car les gens consultent généralement des ophtalmologistes pour des problèmes oculaires, et un neurologue est mieux équipé pour évaluer les patients atteints de cette affection.
Bien que cette condition soit parfois appelée cécité corticale, les patients atteints de déficiences corticales ne sont pas réellement aveugles. Les symptômes d’une déficience corticale peuvent inclure un manque de perception de la profondeur, un rétrécissement de la vision, des changements dans la qualité de la vision au cours de la journée, une sensibilité à la lumière, une difficulté avec une vision à faible contraste et d’autres problèmes visuels. Lors d’un examen de la vue, les yeux et les nerfs optiques du patient apparaîtront fonctionnellement normaux. Historiquement, on pensait que certains patients atteints de cette maladie simulaient leurs déficiences car rien de mal physiquement aux yeux ne pouvait être trouvé.
Si le cerveau du patient est évalué, cependant, des signes de dommages au cerveau seront apparents. Une cause fréquente de déficience corticale est l’ischémie, où le flux sanguin vers le cerveau est restreint pendant les accidents vasculaires cérébraux, les quasi-noyades et l’asphyxie. Les lésions cérébrales traumatiques peuvent également causer cette condition, tout comme les tumeurs et les maladies dégénératives impliquant le cerveau. Une étude d’imagerie médicale du cerveau montrera certaines zones de dommages et le patient peut également avoir d’autres déficiences.
Les options de traitement de la déficience corticale dépendent de la cause de la lésion cérébrale à l’origine du problème. Si les cellules cérébrales sont mortes, elles ne peuvent pas être ressuscitées, mais le soulagement de la pression causée par les tumeurs et le gonflement du cerveau peut restaurer la vision du patient. Les médicaments peuvent contrôler certaines maladies dégénératives et les patients peuvent également porter des lunettes, des cache-œil et d’autres dispositifs pour résoudre leurs problèmes de vision. Pour les patients extrêmement sensibles à la lumière, des verres polarisés peuvent être utiles.
Un patient présentant une déficience corticale peut également bénéficier d’aides à la basse vision. Cela inclut des éléments tels que des loupes pour le texte, des livres en gros caractères et des étiquettes à contraste élevé pour les objets de la maison. Selon le niveau de déficience, des activités telles que la conduite peuvent être restreintes, mais le patient peut généralement profiter d’un niveau d’activité élevé, y compris s’engager dans des activités spécialement conçues pour les personnes atteintes de cécité ou d’autres déficiences visuelles. Les personnes malvoyantes peuvent être trouvées sur les pistes de ski, sur le lieu de travail et dans une grande variété d’autres contextes avec l’aide de technologies d’adaptation et d’aides personnelles.