La dystonie tardive est un trouble du mouvement causé par des médicaments antipsychotiques et certains types de médicaments utilisés pour traiter des affections telles que la maladie de Parkinson. Ce ne sont pas tous ceux qui prennent ces médicaments qui développent une dystonie tardive, et parmi ceux qui le font, il arrive que le trouble n’apparaisse pas tant que les médicaments n’ont pas été retirés. Il existe plusieurs options de traitement différentes à explorer pour les patients et les médecins.
Le terme «tardif» signifie «retardé», se référant au fait que la dystonie tardive peut avoir un début retardé et que les symptômes peuvent apparaître progressivement sur une longue période de temps. Il existe un certain nombre de formes différentes de dystonie tardive que les gens peuvent ressentir, qui sont toutes caractérisées par des contractions musculaires involontaires. Les contractions peuvent être très douloureuses et peuvent tordre et tordre le corps de manière à provoquer une gêne ou une maladresse sociale.
Dans le torticolis spasmodique, les muscles autour de la colonne cervicale se contorsionnent, ce qui fait que la tête de quelqu’un tire sur le côté. La dysphonie implique les muscles du cou et de la gorge, provoquant des difficultés à parler. Les personnes peuvent également développer une dystonie tardive dans les muscles du visage, entraînant des grimaces, des spasmes des paupières, etc. Des contractions ailleurs dans le corps peuvent forcer un patient à adopter une posture inconfortable, rendre la marche difficile ou provoquer des spasmes dans les mains qui rendent difficiles les tâches motrices fines comme l’écriture et la dactylographie.
Historiquement, la dystonie tardive était souvent traitée comme un effet secondaire cosmétique et on disait aux patients qu’il n’y avait rien à faire. Comme l’approche des patients qui ont besoin de tels médicaments a changé, l’approche de la dystonie tardive a changé, et les médecins reconnaissent maintenant qu’il existe des options de traitement. De plus, même un effet secondaire « cosmétique » peut interférer avec la qualité de vie ; un patient peut ne pas être en mesure de travailler en raison de spasmes des mains, peut se sentir mal à l’aise dans les interactions sociales en raison de spasmes faciaux ou peut avoir des difficultés à parler en raison d’une dysphonie.
Une option de traitement à explorer consiste à réduire la posologie des médicaments ou à changer de médicament. Cela doit être fait avec soin, car le patient ne veut pas ressentir d’instabilité à la suite d’un changement, et cela peut prendre des semaines pour atteindre la dose souhaitée ou pour effectuer un changement entre les médicaments. Il existe également des médicaments spécifiques qui peuvent être utilisés pour traiter les spasmes musculaires. Certains patients bénéficient également d’injections de toxine botulique aux sites où se produisent les pires spasmes.