La fasciite à éosinophiles, également appelée syndrome de Shulman, est un trouble dans lequel le tissu musculaire sous la peau, appelé fascia, devient enflé et épais. Il survient généralement plus particulièrement dans les bras et les jambes, mais il peut se propager à d’autres parties du corps. C’est une maladie rare; seuls 250 cas ont été signalés entre 1974 et 2009.
Les premiers symptômes de la fasciite à éosinophiles peuvent inclure une douleur et un gonflement, généralement à l’intérieur des bras et à l’avant des jambes. L’enflure peut également se propager aux zones de la poitrine et de l’estomac et parfois même au visage. Ces symptômes sont généralement remarqués pour la première fois après une activité intense.
Au fur et à mesure que la fasciite à éosinophiles progresse, le gonflement s’accompagne d’un durcissement général de la peau, qui commence généralement à prendre une texture semblable à une peau d’orange. Les bras et les jambes de la personne deviennent alors très raides et durcissent, ce qui les rend presque impossibles à bouger. Dans certains cas, ils peuvent même se retrouver coincés dans des positions inconfortables.
Au fur et à mesure que les muscles gonflent, ils se fatiguent et s’affaiblissent. La douleur osseuse ainsi que la douleur et l’engourdissement dans les mains sont deux symptômes courants de la fasciite à éosinophiles. Dans certains cas, la maladie peut entraîner une baisse du nombre de globules rouges, ce qui entraîne de la fatigue et une tendance à saigner facilement.
Bien que la fasciite à éosinophiles soit rare, elle ne partage pas de symptômes avec de nombreuses autres affections. Un médecin sera généralement en mesure de poser un diagnostic basé sur un examen physique et une biopsie de la peau et des tissus affectés. Dans certains cas, une IRM peut être réalisée si une biopsie n’est pas concluante.
Le traitement de la fasciite à éosinophiles comprend généralement des corticostéroïdes. Un traitement précoce peut aider à réduire les risques de perte de tissus et de cicatrices. Tout dommage cutané ou atrophie causé par la maladie est irréversible. Les inflammations causées par la maladie ne disparaissent pas rapidement et le traitement peut parfois durer jusqu’à cinq ans. Des contrôles réguliers sont recommandés même après la disparition des symptômes, car la maladie est connue pour être récurrente.
Contrairement à d’autres formes d’éosinophilie, qui sont généralement causées par des réactions allergiques ou des parasites, il n’y a pas de cause connue de fasciite à éosinophiles. Elle est plus fréquente chez les hommes de race blanche âgés de 30 à 40 ans. Il existe peu d’informations sur le taux de mortalité de la maladie car elle est si rare, bien qu’on ne pense pas qu’elle soit mortelle.