La gestion des soins chroniques est la gestion continue des maladies et affections de longue durée. Il vise à aider les patients à maintenir la meilleure qualité de vie en traitant les symptômes associés à la maladie et en utilisant des interventions conçues pour empêcher l’aggravation de la maladie. En plus des interventions médicales, la gestion des soins chroniques de qualité comprend également l’éducation et le soutien continu aux patients.
Il existe de nombreuses maladies chroniques, notamment le diabète, le cancer, les maladies cardiaques et l’arthrite. Une bonne gestion des soins chroniques pour chaque maladie spécifique est importante car, lorsqu’elles ne sont pas contrôlées, ces maladies peuvent entraîner de graves complications ou un décès prématuré. L’élaboration d’un schéma de prise en charge implique généralement la contribution des patients, des médecins, des soignants et d’autres membres du personnel de soutien.
Le soulagement des symptômes d’une maladie est l’un des aspects les plus importants de la gestion des soins chroniques, car il permet aux patients de mener une vie plus complète et plus active, ce qui peut à son tour augmenter la longévité. La douleur est généralement le premier symptôme sur lequel l’équipe médicale se concentre, car la douleur peut perturber considérablement les activités de la vie quotidienne. Une fois ce symptôme pris en charge, l’équipe peut se concentrer sur d’autres symptômes, tels que la fatigue et les limitations de mobilité.
Bien que des médicaments soient souvent nécessaires pour certaines conditions et certains symptômes, des changements de mode de vie peuvent également être bénéfiques. Par exemple, les personnes souffrant de maladies cardiaques peuvent améliorer leur état en adoptant des régimes faibles en sodium et en graisses saturées. Éduquer les patients sur les avantages de ces changements de mode de vie et sur les moyens de les intégrer est une partie importante de la gestion des soins chroniques. Le rôle d’éducateur incombe souvent aux infirmières impliquées dans les soins aux patients.
Les infirmières et autres membres du personnel médical passent également du temps avec les soignants des patients et leur fournissent une formation précieuse dans le cadre de la gestion globale des soins chroniques. Les patients atteints de maladies chroniques s’en sortent généralement mieux lorsqu’ils bénéficient d’un système de soutien solide et bien informé. Les soignants et les membres de la famille doivent être informés de ce qu’il faut faire en cas d’urgence ainsi que de la façon de gérer les problèmes quotidiens associés à la maladie chronique. Dans les cas où les patients sont gravement malades et nécessitent des soins importants, les soignants peuvent souvent subir des contraintes importantes dans leur propre vie, et le maintien du contact avec eux permet au personnel médical d’intervenir si les problèmes découlent de ces contraintes.
Il est important d’évaluer et d’adapter fréquemment un régime de gestion des soins chroniques pour maintenir la qualité du régime. Les maladies chroniques peuvent évoluer avec le temps et l’équipe médicale doit être prête à apporter les changements de traitement pertinents pour empêcher la maladie de progresser davantage. Alors que les tests de routine tels que les analyses de sang, la surveillance cardiaque et les examens d’imagerie peuvent aider à tenir l’équipe médicale au courant de l’état du patient, de bonnes compétences en communication entre toutes les personnes impliquées sont également très importantes.