La kératite interstitielle est un type particulier d’inflammation oculaire ayant diverses causes, allant de la syphilis à la polyarthrite rhumatoïde. Cela affecte la couche de l’œil responsable de laisser entrer la lumière dans la pupille. Les symptômes comprennent des douleurs oculaires, une détérioration de la vision et une production de larmes anormalement élevée. Les options de traitement dépendent de la cause initiale de la maladie, mais vont des gouttes ophtalmiques antibiotiques à la chirurgie.
La kératite est un terme médical qui décrit simplement une inflammation de la cornée. La cornée est la couche transparente de tissu à l’avant de l’œil, qui recouvre la pupille et la partie colorée de l’œil. Interstitiel fait référence à une situation où une condition médicale se développe dans l’espace entre les tissus. Dans le cas de la kératite interstitielle, ces lacunes sont les espaces entre les cellules de la cornée.
À l’intérieur de ces lacunes, les cellules se développent anormalement et des vaisseaux sanguins se développent pour alimenter ces cellules. Une inflammation se produit et la cornée peut devenir cicatricielle et perdre sa transparence. Comme la lumière traverse normalement la couche cornéenne, cette perte de transparence peut brouiller la vision. L’inflammation peut également produire des symptômes comme la douleur, une production excessive de larmes et une sensibilité anormale à la lumière.
Cette condition peut résulter d’une infection, mais elle peut également être causée par un problème auto-immun, où le corps produit une inflammation sans raison bénéfique. L’infection par la syphilis est la cause la plus fréquente de kératite interstitielle, cependant, et elle peut également affecter les bébés dont les mères ont la syphilis. D’autres causes infectieuses de la maladie comprennent la lèpre, la maladie de Lyme et la tuberculose.
La polyarthrite rhumatoïde, la sarcoïdose et une affection appelée syndrome de Cogan sont les causes auto-immunes les plus courantes de kératite interstitielle. Ces conditions produisent une inflammation là où aucune infection ne se produit, provoquant les mêmes symptômes que l’inflammation de l’œil due à une infection. Quelle que soit la cause initiale du problème oculaire, cependant, un ophtalmologiste peut identifier la kératite interstitielle grâce à une technique spéciale d’examen de la vue appelée examen à la lampe à fente.
Une fois le problème identifié, les options de traitement dépendent de la cause. Les infections bactériennes comme la syphilis peuvent bien répondre aux régimes antibiotiques, tandis que les infections virales nécessitent des médicaments différents. Les corticostéroïdes, qui sont des médicaments qui imitent les effets des hormones naturelles du système immunitaire, peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur et à prévenir les cicatrices.
Ce sont également les principaux médicaments utilisés dans le traitement de la kératite interstitielle causée par une maladie auto-immune. Les cas graves, avec des cicatrices sur la cornée, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour remplacer la cornée, bien qu’il s’agisse normalement d’une option de dernier recours. Comme la kératite interstitielle est souvent causée par une infection, les partenaires sexuels de la personne affectée doivent également être contrôlés pour détecter une infection et traités si nécessaire pour prévenir le développement de la maladie.