La luxation rotulienne est une blessure dans laquelle la rotule, ou rotule, est forcée de s’éloigner de sa position centrale entre le fémur, ou fémur, et les os de la jambe inférieure. Cette blessure est souvent liée au sport et est plus fréquente chez les enfants et les adolescents. Il présente généralement un certain nombre de symptômes, en particulier des douleurs et un gonflement. Le traitement de la luxation rotulienne comprend généralement une thérapie physique et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale.
Normalement, la rotule est suspendue par des tendons et des ligaments au-dessus d’une cavité connue sous le nom de rainure fémoro-patellaire, située au centre entre le haut et le bas de la jambe. Lorsque la région du genou est secouée ou frappée – un phénomène courant dans les sports de contact – la rotule peut être forcée à s’éloigner de cette rainure ou se disloquer. Ce mouvement anormal peut provoquer un étirement excessif ou même une déchirure des ligaments qui maintiennent normalement la rotule en place.
Un certain nombre de symptômes accompagnent généralement la luxation rotulienne. Parmi ceux-ci, les plus importants sont la douleur intense et l’enflure dans la région du genou. Les ecchymoses sont également courantes. Les personnes souffrant de luxation peuvent également ressentir une sensation d’instabilité dans la jambe affectée, ou la sensation que le genou va « se déformer ».
Souvent, la rotule se repositionne peu de temps après la luxation. Cela peut se produire à la suite d’une poussée dans la région du genou lors de l’évaluation de la blessure, ou peut se produire spontanément lorsque la partie blessée étend la jambe. La relocalisation peut être accompagnée d’une sensation d’éclatement ou de claquement, suivie d’une réduction immédiate de la douleur au genou.
Bien que ce repositionnement puisse réduire ou soulager la douleur, la luxation rotulienne peut entraîner des complications persistantes dans la région du genou. Les personnes atteintes doivent donc consulter un médecin même si leur rotule s’est déplacée spontanément. Parmi ces complications potentielles, les plus courantes sont les lésions des ligaments qui entourent la rotule. Dans de rares cas, des fragments d’os peuvent se détacher de la rotule pendant le mouvement. Cette condition peut causer des dommages importants à la région du genou et nécessite généralement un traitement chirurgical.
Une fois la rotule repositionnée, la plupart des médecins recommandent aux personnes souffrant de luxation rotulienne de se reposer et de glacer la jambe affectée. Le genou peut être scotché pour stabiliser temporairement la rotule. Après cette période de repos initiale, de nombreux patients suivent un cours de physiothérapie, qui consiste généralement en des exercices visant à renforcer à la fois la structure rotulienne et les autres muscles de la jambe, ce qui peut ensuite fournir un soutien supplémentaire au genou. La chirurgie peut être nécessaire si les ligaments rotuliens ont été gravement endommagés, si la luxation se reproduit à plusieurs reprises ou si la rotule s’est fragmentée.