La thérapie du ménisque est souvent nécessaire pour aider un patient à guérir et à reprendre des forces après une déchirure du ménisque. Le ménisque est un petit coin de cartilage dans le genou qui aide à absorber le choc entre la cuisse et les tibias. Le ménisque peut se déchirer soudainement à la suite d’une blessure sportive ou se détériorer avec le temps, ce qui est courant chez les personnes âgées.
Certaines déchirures du ménisque guérissent d’elles-mêmes avec peu d’intervention médicale, bien que beaucoup nécessitent un traitement chirurgical pour réparer le cartilage. Après la période de guérison initiale, de nombreuses personnes ont besoin d’une thérapie physique pour les aider à retrouver force et mobilité. La thérapie du ménisque après une déchirure ou une blessure du cartilage commence généralement par des mouvements doux pour améliorer l’amplitude des mouvements. Cela progresse généralement progressivement vers des exercices plus difficiles pour le renforcement.
Les médecins donnent souvent aux patients une liste d’exercices à faire à la maison plusieurs fois par jour suite à une déchirure du ménisque. Le patient se verra montrer les exercices par un médecin, une infirmière ou un thérapeute, soit à l’hôpital, soit dans un cabinet médical, afin qu’il sache comment les faire correctement et éviter d’autres blessures. Dans de nombreux cas, les patients qui subissent une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer un ménisque peuvent suivre une thérapie physique ambulatoire pendant plusieurs semaines ou mois jusqu’à ce que la fonction normale du genou revienne.
La réadaptation physique commence généralement à l’hôpital, immédiatement après la chirurgie, afin de réduire le risque que le patient perde trop d’amplitude de mouvement. Un thérapeute ou une infirmière aidera le patient à plier légèrement le genou et peut l’aider à marcher avec des béquilles ou un déambulateur pendant que le genou est toujours dans un plâtre ou une attelle. Le genou est généralement maintenu droit au repos et n’est plié que lors des exercices. Cela peut prendre plusieurs mois pour que le genou guérisse complètement jusqu’à ce que la mise en charge et la flexion complètes soient possibles.
Les exercices de thérapie du ménisque se concentrent fortement sur les ischio-jambiers et les quadriceps pour aider à renforcer le genou et le préparer à des activités physiques et à une mise en charge plus lourde. Les levées de jambes droites en position allongée peuvent aider à renforcer les muscles de la cuisse. La flexion du genou en position debout et allongée aide à habituer le genou au poids et à la pression après la guérison du cartilage. Des poids ou des machines peuvent être utilisés pour les flexions des genoux et d’autres exercices de renforcement des jambes au cours de la dernière phase de la thérapie.
Cette thérapie peut se poursuivre pendant des mois et les patients doivent reprendre lentement les sports et les activités physiques intenses, après une blessure au ménisque et une intervention chirurgicale pour réduire le risque de récidive du cartilage. Dans certains cas, une déchirure peut être si grave qu’un ancien athlète peut ne pas être en mesure de reprendre le sport, bien qu’une réintroduction progressive de l’activité physique soit généralement possible. Cela est particulièrement vrai si les patients suivent assidûment le plan de thérapie et de rééducation du ménisque mis en place par leurs médecins et thérapeutes.