La pression veineuse centrale (CVP) est une mesure de la quantité de sang qui retourne au cœur par la veine cave thoracique. Cela fournit des informations importantes sur la fonction cardiaque qui peuvent être utilisées pour surveiller un patient et ajuster un plan de soins au fil du temps. Les unités de soins intensifs peuvent nécessiter des mesures continues de la pression veineuse centrale pour évaluer la santé du patient et générer un journal des réponses au traitement. Un équipement de mesure est disponible pour faciliter la collecte et l’enregistrement de données sûrs et efficaces.
Pour déterminer la pression veineuse centrale, un fournisseur de soins enfile un cathéter dans la veine cave thoracique et le relie à un dispositif de surveillance. Une simple colonne d’eau peut être utilisée pour mesurer les changements de pression au cours du cycle cardiaque. Il peut alimenter un appareil qui génère un journal numérique ou papier qui peut être consulté pour obtenir des informations sur la fonction cardiaque du patient. Ces données enregistrées peuvent également être stockées dans le graphique pour référence future.
Connaître la quantité de sang qui retourne au cœur peut aider à déterminer la quantité de sang que le cœur est capable de pomper dans la circulation. Les modifications de la pression veineuse centrale peuvent être le reflet de divers processus corporels, tels que la dilatation des vaisseaux sanguins, les baisses de volume sanguin et les modifications du débit cardiaque. Des schémas spécifiques peuvent être des indicateurs de réponses positives ou négatives au traitement, comme une augmentation de l’apport cardiaque en réponse à une thérapie par fluide intraveineux pour augmenter le volume sanguin global.
Avant les procédures, il peut être nécessaire de vérifier la pression veineuse centrale pour déterminer si le patient peut tolérer le traitement proposé. S’il apparaît anormalement bas ou élevé, le patient peut avoir besoin d’être stabilisé en premier. Des installations spécifiques peuvent avoir des protocoles pour gérer ces mesures et répondre aux changements de CVP. Celles-ci standardisent le traitement fourni et augmentent les chances que les patients reçoivent des interventions opportunes et appropriées en réponse à des problèmes médicaux.
Le placement de l’équipement de surveillance oblige le patient à rester immobile. Une anesthésie locale peut réduire la douleur au site d’insertion du cathéter et il est également nécessaire de stériliser et de draper la zone pour limiter le risque d’infection. Une fois la ligne en place, le patient peut avoir besoin d’une radiographie pour confirmer qu’elle est dans la bonne position. Les patients doivent rester relativement inactifs pour éviter de retirer le cathéter et la ligne peut devoir être rincée périodiquement pour éviter la formation de caillots.