La reconstruction du mamelon est une procédure de chirurgie plastique dans laquelle le mamelon d’un patient est reconstruit avec des lambeaux cutanés. Cette procédure est le plus souvent réalisée dans le cadre d’une reconstruction mammaire après un cancer du sein, bien que les patientes puissent également subir une perte ou une lésion du mamelon à la suite d’un traumatisme et opter pour une reconstruction. Un chirurgien plasticien effectue la procédure, travaillant généralement avec la patiente tout au long du processus de reconstruction mammaire.
Toutes les patientes atteintes d’un cancer du sein n’optent pas pour la reconstruction mammaire et pour celles qui le font, la construction du mamelon est un aspect facultatif. Certaines patientes ne veulent pas subir une autre procédure pour reconstruire leurs mamelons et peuvent décider de s’en passer, bien que les mamelons puissent être reconstruits à l’avenir si ces patientes changent d’avis. Les informations sur la reconstruction mammaire sont souvent fournies au début des étapes du traitement du cancer du sein, car le chirurgien qui pratique la mastectomie peut prendre des mesures spéciales pour préserver le tissu mammaire qui peut être utilisé pour la reconstruction.
Les seins doivent guérir de la chirurgie de reconstruction mammaire avant qu’une reconstruction du mamelon puisse être effectuée. Si le mamelon est reconstruit trop tôt, le gonflement et le tassement des seins peuvent faire dériver le mamelon de sa position, ce qui n’est pas souhaitable. Le chirurgien plasticien procédera à un examen pour confirmer que les seins sont complètement guéris et à leur forme, taille et position finales. Ensuite, la chirurgie de reconstruction du mamelon peut être effectuée.
Dans la chirurgie de reconstruction du mamelon, un lambeau cutané est prélevé à un endroit tel que l’abdomen ou la cuisse et il est suturé en place et façonné par le chirurgien pour créer le monticule d’une aréole et d’un mamelon. Une fois que le lambeau de peau a pris et cicatrisé, le patient peut recevoir un tatouage pour assombrir la peau afin qu’elle paraisse plus naturelle. Il est important de noter que la patiente n’aura pas de sensation dans le mamelon reconstruit ; c’est une procédure uniquement esthétique.
Comme toute intervention chirurgicale, la reconstruction du mamelon comporte certains risques, bien qu’ils soient très faibles. La greffe de peau peut être rejetée, surtout si le patient a subi une radiothérapie, et il est également possible qu’une infection s’installe au niveau du site chirurgical ou de la zone d’où provient la greffe. Suivre de près les instructions de suivi peut aider à réduire certains de ces risques et augmenter les chances de guérison du patient. Les patients doivent également être conscients qu’avec le temps, le monticule reconstruit du mamelon a tendance à s’atténuer.