La reconstruction de la valve mitrale est une intervention chirurgicale. Il est couramment pratiqué pour réparer un composant défectueux du cœur du patient, appelé valve mitrale. Il s’agit d’une opération à cœur ouvert.
La valve mitrale, située sur le côté gauche du cœur, est comme un portier pour le sang. Lorsqu’il se ferme, il empêche le sang de refluer vers les poumons. Il s’ouvre également pour laisser passer le sang dans le ventricule gauche, qui est l’une des chambres du cœur.
Parfois, la valve ne se ferme pas correctement, provoquant une fuite de sang. Un patient peut nécessiter une reconstruction de la valve mitrale en raison d’anomalies dues à une anomalie congénitale. Un dysfonctionnement peut également survenir en raison d’une maladie coronarienne ou d’une dégénérescence due au vieillissement. Si les dommages sont trop graves, le chirurgien peut avoir besoin de remplacer la valve au lieu de la réparer.
La reconstruction de la valve mitrale prend généralement environ trois à cinq heures. Pour se préparer, les patients doivent informer leur médecin de tout médicament qu’ils prennent. Certains médicaments, tels que les anticoagulants, peuvent devoir être interrompus avant la chirurgie. Ils doivent également suivre les instructions du médecin concernant le fait de manger ou de boire le jour de l’intervention.
Les patients seront placés sous anesthésie générale pour les rendre inconscients. Une grande incision est pratiquée. Lorsque le chirurgien a accès au cœur, il existe plusieurs techniques différentes qu’il peut utiliser pour le réparer, en fonction des dommages. Si nécessaire, il peut retirer l’excès de tissu pour le remodeler.
Dans certains cas, le chirurgien peut avoir besoin de réparer les cordons qui soutiennent la valve. Les cordons existants peuvent être raccourcis ou des cordons synthétiques peuvent être remplacés. Cela permet aux bords de la valve de se rencontrer correctement, ce qui empêche toute fuite. Le chirurgien peut également implanter un dispositif d’annuloplastie. Ceci est utilisé pour ancrer les bords extérieurs de la valve, pour lui permettre de fonctionner correctement.
Après la reconstruction de la valve mitrale, le patient devra généralement passer la nuit à l’hôpital pendant quelques jours. Selon l’état de santé général du patient et le résultat de la chirurgie, il peut être nécessaire de le faire séjourner dans une unité de soins intensifs. Une fois que le patient est sorti de l’hôpital, il peut s’attendre à passer les prochains mois à se rétablir. Le chirurgien donnera des instructions précises concernant les soins de l’incision et l’activité physique.
Avant de subir une reconstruction de la valve mitrale, les patients doivent être conscients des risques potentiels encourus. Toute intervention chirurgicale comporte un risque d’infection, mais cela est rare. Certains patients peuvent ressentir une réaction indésirable à l’anesthésie. Parfois, la réparation valvulaire peut échouer et une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire. Les patients doivent discuter de toute préoccupation qu’ils ont avec leur médecin.