L’insuffisance mitrale est une affection cardiaque grave caractérisée par un dysfonctionnement valvulaire qui permet l’inversion du flux sanguin dans le cœur. Outre l’âge avancé, les facteurs contributifs au développement de la régurgitation mitrale peuvent inclure une cardiopathie congénitale et l’utilisation régulière de certains médicaments sur ordonnance. Le traitement est déterminé par la gravité de l’état du patient et son état de santé général. Si elle n’est pas traitée, la régurgitation mitrale peut entraîner le développement d’une arythmie et une insuffisance cardiaque.
Lorsque le cœur fonctionne normalement, le sang circule systématiquement dans ses quatre cavités. Chaque chambre contient une valve qui fonctionne comme une passerelle, permettant à la quantité appropriée de sang de s’écouler à un moment précis. En s’ouvrant et se fermant complètement, les vannes saines ne permettront aucune perturbation de la circulation. En présence de régurgitation mitrale, la valve mitrale ne s’ouvre ou ne se ferme pas correctement, permettant au sang de refluer à travers cette partie du cœur.
Le dysfonctionnement de la valve mitrale peut résulter d’un prolapsus qui peut survenir avec l’âge ou une blessure. D’autres conditions, y compris l’hypertension ou la présence d’une infection, comme l’endocardite, peuvent affecter négativement la fonction de la valve mitrale. Selon l’étendue des dommages, une crise cardiaque peut également contribuer au développement de la régurgitation mitrale.
La plupart des personnes qui consultent un médecin pour des problèmes cardiovasculaires subiront une consultation approfondie et un examen physique avec leur médecin de famille avant d’être référées à un cardiologue. En cas de suspicion de régurgitation mitrale, une batterie de tests sera généralement effectuée pour évaluer en profondeur l’état et la fonctionnalité du muscle cardiaque avant qu’un diagnostic puisse être posé. Des tests d’imagerie, y compris un échocardiogramme et un électrocardiogramme, peuvent être effectués pour évaluer la présentation et l’état du cœur, la fonctionnalité de la valve mitrale et la conductivité électrique du muscle cardiaque. Des tests supplémentaires peuvent inclure l’administration d’un cathétérisme cardiaque, qui implique l’injection d’un produit de contraste pour évaluer la circulation du sang dans le cœur.
Selon la gravité de l’état du patient, ce type de dysfonctionnement valvulaire peut provoquer divers signes et symptômes. Les personnes éprouvent généralement un essoufflement, une fatigue prononcée avec peu ou pas d’effort physique et une rétention d’eau. Considérant que le dysfonctionnement de la valve mitrale est une affection progressive, les symptômes seront généralement légers et épisodiques au début, puis deviendront plus prononcés et persistants avec le temps. Des signes supplémentaires de régurgitation mitrale comprennent des palpitations cardiaques, une toux persistante et des mictions fréquentes.
La plupart des cas bénins de cette maladie cardiaque ne nécessitent rien de plus qu’une surveillance régulière des changements. Si la condition est plus prononcée, des médicaments peuvent être utilisés pour aider à gérer les symptômes. Lorsque le dysfonctionnement de la valve mitrale nécessite une correction chirurgicale, une personne peut faire réparer ou remplacer sa valve mitrale, selon l’état de la valve. Si la réparation n’est pas une option, la valve peut être remplacée par une prothèse fabriquée à partir de tissu animal ou de matériau synthétique, tel que le métal. Les cas graves de dysfonctionnement de la valve mitrale peuvent nécessiter une chirurgie à cœur ouvert.