La rhinoplastie reconstructive, également connue sous le nom de « rhinoplastie », est une intervention chirurgicale visant à corriger les défauts du nez d’un patient, ce qui comprend le remettre en bon état de fonctionnement et restaurer son apparence. Ces défauts peuvent survenir à la suite d’un traumatisme, d’une déformation du développement ou de certaines maladies. La chirurgie consiste généralement à pratiquer des incisions dans la peau et à remodeler la structure nasale. Dans certains cas, il peut s’agir de reconstruire complètement les parties endommagées à l’aide de tissus provenant d’autres parties du corps. La récupération de la chirurgie prend généralement quelques semaines.
La rhinoplastie reconstructive peut être nécessaire pour diverses raisons. De graves défauts du nez peuvent modifier radicalement l’apparence d’un individu, et même des défauts mineurs peuvent causer des problèmes qui affectent la qualité de vie de la personne. Outre les préoccupations concernant l’apparence, le défaut peut souvent entraîner des difficultés respiratoires et des douleurs. Le but de la chirurgie est généralement de restaurer une apparence agréable et symétrique et une respiration normale.
Il existe de nombreux types de défauts nasaux qui peuvent rendre nécessaire la rhinoplastie reconstructive. Les nez cassés guérissent souvent d’une manière qui les laisse tordus, altérant ainsi l’apparence et bloquant partiellement les voies respiratoires, et provoquant des difficultés respiratoires et de l’inconfort. Le traitement du cancer de la peau peut entraîner des tissus manquants après l’ablation des tumeurs malignes, nécessitant la reconstruction de la zone endommagée. Les défauts résultant de malformations craniofaciales, telles qu’une fente labiale ou palatine, peuvent également être réparés par une rhinoplastie reconstructive.
Le processus de rhinoplastie reconstructive peut varier de simple à extrêmement complexe, selon la gravité du défaut. Une chirurgie simple commence généralement par des incisions sur la peau et les tissus mous à un endroit où elles ne seront pas visibles une fois guéries, comme la zone située entre les narines ou l’intérieur du nez. Cela permet d’accéder aux composants structurels du nez, tels que les os et le cartilage, que le chirurgien remodèle et répare. Ensuite, les tissus sont remplacés sur la structure réparée et les incisions sont fermées.
Les procédures de rhinoplastie reconstructive plus complexes peuvent impliquer plusieurs interventions chirurgicales. Lorsqu’une reconstruction étendue est nécessaire, des interventions chirurgicales supplémentaires sont effectuées pour récolter des tissus pour le processus à partir d’autres parties du corps, telles que le cartilage des oreilles ou la peau et les tissus mous du front. Le processus de reconstruction est souvent effectué par étapes avec un certain temps de guérison entre chaque étape ; le cartilage, par exemple, peut être reconstruit en une seule intervention chirurgicale suivie d’une procédure de greffe de peau distincte.
La récupération de la rhinoplastie reconstructive prend au moins une semaine. Les emballages ou supports nasaux appelés stents sont généralement placés à l’intérieur du nez pour assurer la stabilité pendant les premiers jours du processus de guérison. Une attelle est portée à l’extérieur pendant au moins une semaine pour une protection et un soutien accru. La plupart des patients ne signalent qu’un léger inconfort. Les activités intenses doivent être évitées pendant environ deux semaines et les sports de contact ne sont pas recommandés pendant au moins six mois.