La courbure anormale de la colonne vertébrale est une affection connue sous le nom de scoliose de la colonne vertébrale. Bien qu’il n’y ait pas de cause connue et définitive pour la scoliose, sa présence peut être congénitale ou due à une affection secondaire qui peut contribuer à son développement, comme la paralysie cérébrale. Le traitement de la scoliose de la colonne vertébrale dépend de l’individu et de l’étendue de la courbure. Les options de traitement peuvent inclure la chirurgie, qui comporte certains risques. Toutes les options doivent être discutées avec un professionnel de la santé avant le traitement.
Les cas de scoliose de la colonne vertébrale d’origine inconnue sont désignés comme scoliose idiopathique et se manifestent généralement chez les adolescentes. Dans certains cas, la scoliose peut être une affection congénitale, ce qui signifie qu’elle est présente à la naissance et peut être due à un développement altéré de la colonne vertébrale pendant l’utérus. La présence d’une courbure de la colonne vertébrale est rarement observée chez les nourrissons ou les jeunes enfants, la plupart des cas affectant les adolescents entrant ou au milieu d’une poussée de croissance. D’autres affections liées au développement de la scoliose de la colonne vertébrale comprennent les affections neuromusculaires, qui affectent négativement la force musculaire et le contrôle musculaire d’un individu, et la paralysie induite par la maladie résultant de troubles tels que la paralysie cérébrale et la dystrophie musculaire.
Les personnes qui présentent des épaules, des hanches ou un bassin asymétriques ou inégaux peuvent être aux premiers stades du développement de la scoliose. Ceux qui souffrent régulièrement de douleurs lombaires, qui se fatiguent facilement ou qui développent l’apparence d’un dos arrondi peuvent également être symptomatiques. Étant donné que les symptômes physiques peuvent ne pas être évidents, un diagnostic précoce peut être posé lors d’un examen physique de routine par un médecin qualifié.
Il existe plusieurs tests qui peuvent confirmer la présence d’une scoliose de la colonne vertébrale. Des tests d’imagerie, tels que l’imagerie par résonance magnétique (IRM), les rayons X traditionnels et une tomodensitométrie (TDM), peuvent être utilisés pour créer une image détaillée de la colonne vertébrale et des tissus mous environnants. Les images créées à l’aide de ces méthodes sont utiles non seulement pour évaluer l’état de la colonne vertébrale de l’individu, mais aussi pour confirmer ou exclure la présence d’une affection secondaire, telle qu’une tumeur. De plus, un appareil appelé scoliomètre est utilisé pour mesurer l’étendue ou la gravité de la courbure de la colonne vertébrale.
Les enfants atteints de scoliose qui développent une légère courbure, considérée comme inférieure à 20 degrés, n’ont généralement pas besoin de l’aide d’un appareil orthopédique ou d’un traitement chirurgical. Ceux dont la courbure devient plus sévère, mesurant 25 degrés ou plus, peuvent subir un traitement pour prévenir une courbure et des complications supplémentaires. Toute décision de traitement dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment l’étendue, l’emplacement et le schéma de la courbe. De plus, le sexe et l’état de santé général de l’individu sont pris en compte avant de s’engager dans un régime de traitement.
Les personnes en cours de maturation peuvent être équipées d’un corset réglable, qui est généralement porté 24 heures sur XNUMX. Considéré comme un traitement et non comme un remède, l’efficacité d’un corset dépend de la durée de son port. L’utilisation d’appareils orthopédiques n’entrave généralement pas la capacité d’un enfant à participer à des activités, même si des précautions doivent être prises pour éviter les blessures. Le contreventement est généralement interrompu une fois que les os de l’enfant cessent de croître, ce qui se produit généralement après la puberté. Deux types courants d’attelle comprennent une attelle à profil bas qui permet une plus grande liberté de mouvement, appelée orthèse thoracolombo-sacrée (TLSO), et une attelle plus restrictive et complète du torse connue sous le nom d’attelle de Milwaukee, qui peut être utilisée dans les cas de courbure sévère.
La correction chirurgicale de la scoliose du rachis est généralement réservée aux cas plus graves qui évoluent avec le temps. Connue sous le nom de procédure de fusion vertébrale, la correction chirurgicale implique la fusion de deux ou plusieurs vertèbres renforcées par l’implantation de tiges métalliques utilisées pour redresser la colonne vertébrale. Le dos est renforcé pendant une période de temps pour permettre à la fusion de guérir, période pendant laquelle les mouvements de l’individu peuvent être sévèrement restreints. Les complications associées à cette procédure comprennent des lésions nerveuses, des infections et des saignements excessifs.
Comme elle a tendance à être héréditaire, les personnes ayant des antécédents familiaux de scoliose de la colonne vertébrale peuvent être plus à risque de développer la maladie. Les adolescents courent un risque accru de développer des formes plus bénignes de scoliose de la colonne vertébrale, bien qu’avec la maturité, ce risque diminue. Les complications associées à cette affection comprennent le développement de lésions respiratoires et cardiovasculaires résultant de la pression créée par la courbure. Les personnes présentant des symptômes persistants associés à la scoliose peuvent souffrir de maux de dos chroniques et développer une inflammation de la colonne vertébrale ou de l’arthrite.