Une synostose est une fusion de deux os voisins. Parfois, plus de deux os peuvent être impliqués, créant une synostose globale où plusieurs os sont réunis alors qu’ils devraient être articulés séparément. Dans certains cas, le traitement peut ne pas être nécessaire, et dans d’autres, une intervention chirurgicale est nécessaire pour séparer les os et corriger le problème. Celle-ci peut être réalisée par un chirurgien orthopédiste. Après la chirurgie, il peut être nécessaire de placer le site dans un plâtre pour assurer sa stabilité pendant la cicatrisation.
Un exemple courant est la synostose crânienne, où une ou plusieurs des plaques du crâne fusionnent. Bien qu’ils soient conçus pour le faire, si cela se produit trop tôt, le crâne n’a pas de place pour se développer. Des anomalies du crâne peuvent se développer car les os non fusionnés se dilatent davantage, créant une tête de forme irrégulière. Les patients peuvent également avoir une synostose radio-ulnaire, où les os de l’avant-bras fusionnent, souvent près du coude, limitant l’amplitude des mouvements. La syndactylie, une condition où deux doigts fusionnent, est un autre exemple.
Habituellement, la synostose est très visible. Le patient peut sembler anatomiquement anormal et peut également signaler une douleur, une raideur et une amplitude de mouvement limitée. Si une radiographie est prise, elle montrera clairement les os fusionnés. Le patient peut être évalué pour déterminer si des mesures doivent être prises pour résoudre le problème. En chirurgie, les os seront soigneusement séparés et lissés pour les empêcher de repousser ensemble. Avec un cas compliqué, comme celui où les petits os de la main ou du pied fusionnent, la chirurgie peut être très difficile à effectuer en toute sécurité et avec précision.
Les causes de la synostose ne sont pas entièrement comprises. Certaines personnes naissent avec des os fusionnés, et d’autres développent une ossification entre les os à mesure qu’elles mûrissent, parfois en raison d’un problème avec les ligaments et les muscles entourant l’os. Les traumatismes sont parfois liés à une fusion osseuse anormale et il existe certains troubles génétiques dans lesquels les personnes sont prédisposées à l’ossification des tissus corporels, ce qui peut entraîner des synostoses de certains os du corps.
La fonction après la chirurgie ne sera pas parfaite. Les patients peuvent ressentir de la douleur et de la raideur et avoir une amplitude de mouvement plus petite que les autres, même après la correction chirurgicale d’une synostose. La chirurgie améliorera la fonctionnalité de l’os fusionné, mais il n’est pas possible de restaurer les os comme si la fusion n’avait jamais eu lieu. Les personnes atteintes de déficiences légères causées par une fusion anormale peuvent discuter des risques et des avantages de la chirurgie pour voir si elle convient à leurs besoins.