La thérapie de remplacement rénal est un terme qui décrit les traitements vitaux utilisés pour remplacer la fonction rénale normale. Il est principalement utilisé pour traiter les patients souffrant d’insuffisance rénale. Dans certains cas, cependant, il est également utilisé pour traiter les patients qui ont été empoisonnés. Il existe plus d’un type de thérapie de remplacement rénal. Cette catégorie de traitement comprend l’hémodialyse, l’hémodialyse intermittente, l’hémofiltration continue et la dialyse péritonéale.
L’hémodialyse est un type de thérapie de remplacement rénal qui implique l’élimination des déchets et des liquides inutiles de la circulation sanguine d’une personne. L’élimination de ces déchets et fluides est généralement gérée par les reins, mais elle est insuffisante lorsque la fonction rénale est épuisée. En hémodialyse, le sang d’un patient est prélevé dans une veine et passe à travers un dialyseur, qui est une machine utilisée pour filtrer les déchets et les fluides. Le sang filtré est ensuite réinjecté dans le corps du patient via un vaisseau sanguin. Dans la plupart des cas, la dialyse implique la répétition de ce processus au moins quelques fois, et à chaque cycle, une plus grande partie des déchets et des fluides est éliminée du sang du patient.
Une personne peut subir une hémodialyse intermittente ou continue. L’objectif des traitements est le même : gérer l’élimination des déchets et des fluides de la circulation sanguine d’une personne lorsque ses reins sont incapables de le faire. Dans la plupart des cas, l’hémodialyse continue est utilisée pour les personnes aux prises avec un cas d’insuffisance rénale aiguë. Il permet une élimination plus lente des déchets et des fluides qui peut être plus facile à tolérer pour un patient souffrant d’une crise rénale. Une personne souffrant d’insuffisance rénale chronique est plus susceptible de recevoir une hémodialyse intermittente.
L’hémofiltration continue est un autre type de thérapie de remplacement rénal. Comme d’autres types de thérapie de remplacement rénal, son intention est d’éliminer les déchets et les liquides du corps lorsque les reins sont incapables de le faire. Avec l’hémofiltration, le sang est retiré du corps puis filtré. Le liquide de remplacement est ensuite ajouté au sang avant qu’il ne soit renvoyé dans le corps. Cette technique fait le même travail que l’hémodialyse, mais une méthode de filtration différente est utilisée.
La catégorie de la thérapie de remplacement rénal comprend également une technique appelée dialyse péritonéale. Cette technique est utilisée pour éliminer les déchets du sang d’une personne sans retirer le sang de son corps. Avec cette méthode de thérapie de remplacement rénal, une solution appelée dialysat est injectée dans une partie de l’abdomen appelée espace péritonéal. Une membrane dans l’abdomen d’un patient agit comme un filtre et permet aux déchets et aux fluides en excès de se déplacer dans le dialysat. Les professionnels de la santé pompent ensuite le dialysat du corps du patient.