L’abciximab est un médicament anticoagulant qu’un chirurgien peut prescrire à un patient subissant des interventions sur les artères coronaires afin de réduire le risque de complications. Ce médicament prévient la formation de caillots, limitant les risques de développer une obstruction dans ou autour des artères coronaires. Le patient reçoit le médicament dans un cadre clinique avant le début de la procédure et recevra généralement un goutte-à-goutte intraveineux du médicament après la chirurgie pour minimiser la formation de caillots le premier jour.
Ce médicament est un inhibiteur de l’agrégation plaquettaire. Il agit en empêchant les plaquettes de se coller les unes aux autres. Selon le cas, le patient peut recevoir la première injection entre 24 heures et 10 minutes avant la chirurgie. Ce médicament peut modifier les temps de saignement pendant plusieurs jours après la chirurgie, même après son retrait. Les médecins calculent soigneusement le moment et la dose pour offrir le plus d’avantages au patient, tout en minimisant les risques associés aux anticoagulants.
Les patients qui prennent ce médicament peuvent ressentir des étourdissements, des nausées, de la fatigue et des douleurs aux jambes. L’abciximab rend également les patients plus sensibles aux ecchymoses et aux hémorragies internes. Les personnes qui développent des selles foncées ou des vomissements, ou qui remarquent du sang frais, doivent le signaler immédiatement à un médecin. Les personnes ayant des antécédents d’hémorragie interne, de traumatisme de la colonne vertébrale ou de la tête ou de troubles de la coagulation peuvent ne pas être de bons candidats pour le traitement par l’abciximab, car les risques pourraient être trop élevés pour elles.
Il est possible d’éprouver des complications graves en prenant plusieurs médicaments anticoagulants ou en ne permettant pas à un médicament de disparaître avant d’en commencer un autre. Lorsqu’un patient se prépare à une procédure et qu’un médecin recommande l’abciximab, le patient doit fournir au médecin une liste complète de tous les médicaments pris afin que le médecin puisse vérifier les contre-indications ou les interactions potentiellement dangereuses. Le médecin peut recommander d’arrêter temporairement certains médicaments pour des raisons de sécurité ou peut ajuster les plans chirurgicaux pour assurer la sécurité du patient.
Les patients qui ont récemment reçu une dose d’abciximab doivent être prudents lors des activités pouvant entraîner des saignements et des ecchymoses. Il est conseillé d’éviter les interventions chirurgicales électives, ainsi que des choses comme le nettoyage des dents, car les coupures saigneront librement et la transfusion de nouvelles plaquettes ne résoudra pas nécessairement le problème, car le médicament peut se lier à elles et les empêcher de coaguler. Dans les situations d’urgence où des interventions chirurgicales vitales sont nécessaires, l’équipe chirurgicale doit être informée de la dose récente d’anticoagulants du patient afin qu’elle puisse procéder avec prudence et surveiller attentivement le patient tout au long de l’intervention.