L’ablation thermique est une procédure utilisée comme traitement alternatif du cancer et de certains types de saignements utérins. Cette procédure est souvent choisie lorsque l’ablation chirurgicale des tumeurs et l’ablation des tissus ne sont pas nécessaires ou ne sont pas possibles. Les micro-ondes et la radiofréquence sont les deux versions de cette procédure.
L’ablation thermique par micro-ondes est une procédure qui implique l’utilisation de fréquences micro-ondes. Une sonde est guidée jusqu’à l’emplacement de la tumeur et y est insérée. La sonde est ensuite chauffée à l’aide de micro-ondes.
L’ablation par radiofréquence (RFA) est le deuxième type d’ablation thermique. Semblable à l’ablation par micro-ondes, une sonde est utilisée pour fournir de la chaleur à la cible. Avec ce type, cependant, les ondes de radiofréquence sont utilisées pour créer la chaleur nécessaire pour tuer les cellules indésirables.
L’ablation thermique est le plus souvent utilisée sur les poumons, les reins, le sein et d’autres tumeurs, mais la procédure peut également être utilisée pour traiter les saignements utérins anormaux qui pourraient autrement entraîner une hystérectomie. Pour les saignements utérins, cette procédure est également appelée ablation de l’endomètre ou ablation par ballonnet thermique. Un ballon spécial est inséré dans l’utérus et le ballon est rempli d’un liquide stérile. Une fois dilaté, le ballon est chauffé et cette chaleur brûle la muqueuse endométriale de l’utérus. Au cours de deux à trois semaines, la muqueuse échaudée se détachera et se déchargera du corps, permettant la croissance d’une nouvelle muqueuse endométriale.
Cette procédure de traitement peut également être utilisée en cardiologie, en particulier lorsque les voies électriques anormales du tissu cardiaque doivent être détruites. Cependant, l’utilisation de l’ablation thermique en cardiologie est différente des saignements utérins ou de la destruction de tumeurs. Un cathéter équipé d’une électrode est enfilé sur la zone cible, généralement à travers une veine proche de la zone. RFA, en particulier, est couramment utilisé. Il a été bénéfique dans le traitement d’affections telles que l’arythmie cardiaque, le flutter auriculaire et certains types de tachycardie en cas de blocage tissulaire.
L’un des plus gros problèmes avec l’ablation thermique est le nombre de fois qu’un patient aura besoin de la procédure. Dans certains cas, la procédure peut ne pas enlever tous les tissus ou tuer la totalité de la tumeur. La taille de la tumeur joue un grand rôle dans le succès de la procédure. Pour l’élimination des tissus, la quantité et l’emplacement exact du blocage des tissus affecteront le nombre de traitements d’ablation.
La chaleur utilisée lors de cette procédure n’est généralement pas ressentie par le patient. Bien que la procédure soit une alternative à la chirurgie, certains cas nécessitent l’utilisation d’une anesthésie locale ou générale. La procédure elle-même n’interfère pas avec les traitements actuels, tels que les médicaments, mais les sédatifs ou l’anesthésie pourraient provoquer une interaction. Les médecins doivent être au courant de tous les médicaments qui sont pris, quelle que soit leur relation avec la condition que la procédure va traiter.