L’acidose rénale, également connue sous le nom d’acidose des tubules rénaux, est une affection caractérisée par une mauvaise filtration des acides du corps, ce qui entraîne une augmentation du taux d’acide dans le sang. Les personnes atteintes d’acidose rénale ont du sang avec un pH anormalement bas et peuvent développer des complications en conséquence. Cette condition est parfois le résultat d’une maladie génétique et peut également être causée par des dommages aux reins résultant d’une maladie. Il existe des traitements disponibles pour l’acidose rénale qui peuvent être discutés avec un médecin.
Normalement, les reins filtrent les acides et les expriment dans l’urine tout en retenant le bicarbonate qui agit comme un tampon pour les acides dans le corps afin d’empêcher le sang de devenir trop acide. Chez une personne atteinte d’acidose rénale de type I, la filtration des acides n’est pas adéquate. Dans le type II, également connu sous le nom d’acidose rénale proximale, le patient ne retient pas le bicarbonate. Le type III est rare et un mélange de ces deux types, tandis que le type IV implique une hyperkaliémie, dans laquelle le taux sanguin de potassium est élevé.
Aux premiers stades de l’acidose rénale, un patient peut ne présenter aucun symptôme. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient peut souffrir d’une maladie osseuse telle que le rachitisme, dans laquelle les os se ramollissent et se plient. Les patients peuvent également développer des calculs rénaux qui peuvent être vus sur les rayons X et qui provoquent des symptômes tels qu’une obstruction urinaire et des douleurs. À mesure que la fonction rénale devient de plus en plus altérée, le patient peut développer des symptômes plus graves.
Le diagnostic de l’acidose rénale se fait en testant l’urine et le sang du patient. L’urine sera de composition relativement alcaline, tandis que le sang sera acide, reflétant le fait que les acides ne sont pas expulsés dans l’urine comme ils le devraient. Le traitement peut inclure une supplémentation en bicarbonate pour neutraliser les acides et un contrôle de l’alimentation du patient. Dans l’acidose rénale de type IV, le patient doit éviter le potassium et rester correctement hydraté pour éviter de développer des complications associées à l’hyperkaliémie.
Cette condition a été décrite pour la première fois dans les années 1930. Si un patient est soupçonné d’être à risque d’acidose rénale, un médecin peut recommander des évaluations périodiques pour vérifier le pH du sang afin que les premiers signes d’augmentation des niveaux d’acide puissent être identifiés et traités. Il est important de recevoir un traitement pour cette affection car elle peut entraîner de graves complications, notamment une insuffisance rénale complète si elle est négligée et le traitement est relativement facile.