Lamictal®, connu sous le nom générique de lamotrigine, est un médicament utilisé dans le traitement de certaines crises et états épileptiques ainsi que pour traiter le trouble bipolaire (TP). Il s’est avéré très efficace pour certaines personnes souffrant de trouble bipolaire, en particulier celles qui souffrent de cycles rapides, et contrairement à d’autres médicaments antiépileptiques utilisés pour la PA, il est prouvé qu’il fonctionne bien comme antidépresseur. Cela peut ne pas fonctionner immédiatement et n’arrêtera pas nécessairement un épisode maniaque aigu, mais on pense souvent qu’il est efficace pour traiter l’hypomanie et réduire le cycle afin que moins d’épisodes se produisent.
L’un des avantages de Lamictal® est qu’il a une plus faible incidence d’effets secondaires. Il n’est pas particulièrement indiqué dans la prise de poids, et beaucoup de personnes qui en prennent ne se sentent pas fatiguées. Certains effets secondaires courants peuvent survenir avec ce médicament, notamment l’insomnie, les maux d’estomac, les tremblements, la vision floue, l’acné, les éruptions cutanées et les maux de tête. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de signaler des effets secondaires et les risques de ceux-ci augmentent à mesure que la dose augmente.
Il existe une complication potentielle très grave, bien qu’extrêmement rare, liée à la prise de Lamictal®. Les personnes peuvent développer des maladies cutanées potentiellement mortelles, notamment de l’urticaire, des éruptions cutanées, des plaies dans la bouche, de la fièvre, un gonflement des lèvres et de la langue et des ganglions lymphatiques enflés. Toute preuve d’éruption cutanée doit être signalée au médecin prescripteur, car cela peut être une indication d’arrêter le médicament. Ces affections cutanées ne surviennent pas souvent, mais elles sont plus susceptibles de se produire si les personnes augmentent trop rapidement la dose de médicament ou si elles prennent simultanément Depakote® (acide valproïque).
Lamictal® peut également affecter le foie, et les personnes doivent signaler des ecchymoses inhabituelles, un jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) et des saignements excessifs. Encore une autre prudence existe lorsque ce médicament est prescrit aux enfants, adolescents ou jeunes adultes. Ils peuvent présenter un risque accru de développer des pensées, des sentiments ou des comportements suicidaires, en particulier lorsque ce médicament est introduit. Toute augmentation de la tendance suicidaire doit être signalée aux médecins.
En raison de l’importance d’éviter des complications potentiellement graves, Lamictal® est prescrit à très faible dose au début. Cela signifie généralement que les gens ne ressentiront pas pleinement ses effets tout de suite. Cela peut prendre plusieurs semaines à quelques mois pour arriver à une dose où les symptômes sont soulagés. C’est une des raisons pour lesquelles il peut être inefficace d’essayer de calmer un épisode maniaque aigu. Il ne peut pas être démarré à des doses suffisamment élevées pour être efficace sans produire un plus grand risque d’effets secondaires.
Ces risques font également qu’il est vital pour les gens de suivre précisément les instructions du médecin sur la façon de prendre Lamictal®. Il ne doit pas être augmenté ou interrompu (car cela peut provoquer des convulsions) sans l’avis d’un médecin. Le médicament ne doit jamais être partagé avec d’autres.
Les personnes qui prennent ce médicament pour des troubles convulsifs ou pour des troubles bipolaires devront généralement continuer à le prendre chaque jour. Il devient un médicament quotidien pour ceux qui ont ces conditions. Au fil du temps, en particulier avec BP, il peut s’avérer moins efficace. Il arrive souvent que les personnes qui prennent des médicaments bipolaires doivent en changer après quelques années d’utilisation. Si Lamictal® semble ne plus traiter le trouble pour lequel il a été prescrit, il est important de le signaler à un médecin afin d’envisager soit une nouvelle posologie, soit un autre médicament à essayer à la place.