L’apomorphine est un médicament utilisé pour soulager les symptômes de la maladie de Parkinson (MP). La maladie de Parkinson est un trouble chronique du système nerveux qui entraîne une perte de contrôle musculaire, d’équilibre et d’autres problèmes de mouvement. Les patients atteints de ce trouble se verront généralement prescrire d’autres médicaments en plus de l’apomorphine. L’apomorphine, qui est un agoniste de la dopamine, est utilisée spécifiquement pour soulager les symptômes pendant les épisodes «off».
Les épisodes « off » dans la MP signifient que les principaux médicaments qu’une personne prend ont commencé à s’estomper. Certains épisodes « off » peuvent également se produire au hasard. Au cours de ces épisodes, les symptômes du patient resurgiront, tels que des problèmes d’élocution, de marche et d’autres mouvements. Ce médicament est cependant quelque peu limité, car il ne peut pas empêcher ces épisodes de se produire.
Il n’y a pas de forme orale de ce médicament. L’apomorphine doit être injectée par voie sous-cutanée ou sous la peau. Étant donné que les patients auront généralement du mal à contrôler leurs mouvements, il est probable qu’un soignant devra administrer l’injection.
L’apomorphine est administrée aux patients dans une cartouche en verre. Des aiguilles et un stylo injecteur sont nécessaires pour administrer le vaccin. Il est essentiel d’utiliser une nouvelle aiguille stérile à chaque fois et les aiguilles usagées doivent être jetées dans un récipient résistant à la perforation.
La personne qui administre l’injection doit se laver soigneusement les mains. Il nettoiera ensuite la zone de peau avec un tampon imbibé d’alcool. L’apomorphine peut être injectée dans le haut de la jambe, le haut du bras ou l’estomac. Le soignant doit utiliser un site d’injection différent à chaque fois et éviter d’utiliser une zone de peau cassée, rouge, enflée ou autrement anormale.
Les soignants doivent suivre attentivement toutes les instructions données avec le stylo injecteur. Ils inséreront une nouvelle cartouche dans le stylo, puis fixeront l’aiguille. Il est également essentiel d’amorcer le stylo pour éliminer les éventuelles bulles d’air. Cela se fait en ajustant le bouton de dosage à 0.1 millilitre (mL) et en appuyant sur le bouton d’injection pendant cinq secondes. Si une petite quantité de médicament ne sort pas du stylo, cette étape doit être répétée.
La personne qui administre l’apomorphine doit également régler le dosage correct à l’aide du cadran. Les dosages pour chaque patient seront différents. Le médecin commencera le patient avec une dose plus faible, puis fournira des instructions pour augmenter la dose. Si le patient n’a pas besoin d’apormorphine pendant une semaine ou plus, le soignant doit contacter le médecin pour connaître la quantité appropriée de médicament à utiliser. Ceux qui peuvent administrer l’injection doivent le faire en présence du médecin pour la première fois, afin de s’assurer qu’ils comprennent la procédure appropriée.
Les patients et les soignants doivent être avertis des effets secondaires possibles de l’apomorphine. Ceux-ci peuvent inclure des nausées, des vomissements et une miction difficile. L’essoufflement, les battements cardiaques rapides et les hallucinations sont rares, mais potentiellement graves. Un comportement anormal, des changements dans la vision et une confusion peuvent également survenir. Le patient doit recevoir des soins médicaux immédiats si des effets secondaires semblent graves.