L’arthroplastie totale de la hanche, ou arthroplastie totale de la hanche, fait référence à une intervention chirurgicale qui consiste à retirer une hanche malade et à la remplacer ou à la remplacer par une articulation de la hanche artificielle. Une hanche artificielle ou prothétique est composée d’une rotule et est compatible avec le corps humain. Les hanches artificielles sont conçues pour résister à l’usure et à la dégradation et à la corrosion.
Au cours de la chirurgie de remplacement de la hanche, le chirurgien fait généralement une incision sur la hanche à travers des couches de tissu. La hanche endommagée est retirée et remplacée par une hanche artificielle, puis l’incision est généralement fermée à l’aide d’agrafes chirurgicales. Après la procédure, le patient est déplacé vers la zone de récupération pour être surveillé pour la douleur, les saignements et la stabilité des signes vitaux.
L’arthroplastie totale de la hanche est généralement pratiquée chez des patients dont l’articulation de la hanche est endommagée, soit par une blessure, soit par une arthrite de la hanche. Lorsqu’elle est utilisée en conjonction avec une thérapie physique, l’arthroplastie totale de la hanche peut souvent soulager la douleur. La procédure peut également aider à restaurer la fonction et l’amplitude des mouvements de l’articulation de la hanche.
La chirurgie de remplacement de la hanche est généralement effectuée après l’échec d’autres traitements non chirurgicaux. Si les analgésiques, l’exercice et la physiothérapie ne parviennent pas à soulager la douleur à la hanche et à rétablir l’amplitude des mouvements, une arthroplastie totale de la hanche peut être envisagée. En règle générale, les conditions médicales qui peuvent nécessiter une arthroplastie totale de la hanche sont les tumeurs osseuses, les fractures de la hanche et l’ostéonécrose, qui est une condition dans laquelle l’apport sanguin à la boule de la hanche est insuffisant. Souvent, l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent également nécessiter une arthroplastie de la hanche.
L’arthroplastie totale de la hanche est généralement une procédure sûre; comme pour toute intervention chirurgicale, cependant, des complications peuvent survenir. Bien que certaines complications puissent être graves, la plupart peuvent être traitées sans incident. Certaines complications de l’arthroplastie totale de la hanche peuvent inclure des caillots sanguins, une infection et une fracture due à la chirurgie. Rarement, des parties saines de l’articulation de la hanche peuvent se fracturer en raison d’un traumatisme au cours de la procédure de remplacement de la hanche.
D’autres complications de l’arthroplastie totale de la hanche peuvent inclure le relâchement de la nouvelle articulation, la luxation de la nouvelle articulation, la rupture de la prothèse et une longueur de jambe inégale. En règle générale, le chirurgien prend des mesures pour prévenir ce problème ; cependant, l’articulation de la hanche nouvellement implantée peut rendre une jambe plus courte ou plus longue que l’autre. Habituellement, cette condition est causée par une faiblesse des muscles qui entourent la hanche. Lorsque c’est le cas, étirer et renforcer ces muscles peut augmenter la stabilité et même augmenter la longueur de la jambe.
Après la chirurgie, des anticoagulants sont généralement administrés pendant plusieurs semaines pour prévenir la formation de caillots sanguins. La mobilisation précoce après la chirurgie est encouragée pour prévenir les caillots sanguins en augmentant la circulation. Le port de chaussettes élastiques après la chirurgie peut exercer une pression sur les jambes qui peut empêcher le sang de s’accumuler dans les veines, réduisant ainsi le risque de formation d’un caillot.
La physiothérapie et l’exercice sont généralement importants pour retrouver l’amplitude des mouvements et l’utilisation des muscles et des articulations après une arthroplastie totale de la hanche. Au fur et à mesure que la thérapie physique progresse, l’appui sur la hanche augmente généralement et la douleur et la raideur diminuent. Les rendez-vous de suivi avec le chirurgien sont généralement importants pour s’assurer que la hanche guérit correctement et pour s’assurer qu’il n’y a aucun signe d’infection sur le site chirurgical. Environ six à huit semaines après l’arthroplastie totale de la hanche, la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales.