L’aspiration et le curetage, également appelés aspiration mécanique sous vide, sont l’une des méthodes d’interruption de grossesse. Il est généralement effectué au cours du premier trimestre ou des 12 premières semaines de la grossesse. Pour les grossesses plus avancées ou moins avancées, des méthodes autres que l’aspiration et le curetage peuvent être utilisées.
La méthode d’aspiration et de curetage est parfois pratiquée en milieu hospitalier, mais elle peut généralement être pratiquée dans une clinique ou un cabinet médical, à moins que des complications ne surviennent. Alors que le processus réel ne prend que dix à 15 minutes, certaines méthodes de dilatation cervicale avant l’avortement peuvent prendre plusieurs heures. Les patients subissant cette procédure peuvent également être tenus de rester ensuite pendant une heure ou deux pour être surveillés en cas de problèmes.
Dans certains cas, un dispositif absorbant est placé dans le col plusieurs heures avant la procédure. Le dispositif absorbe l’humidité des tissus environnants et gonfle pour dilater lentement le col de l’utérus avec un minimum d’inconfort et de traumatisme. Une deuxième méthode plus rapide de dilatation cervicale consiste à insérer une série de tiges coniques progressivement plus larges dans le col de l’utérus jusqu’à ce qu’il soit suffisamment dilaté pour accueillir l’équipement d’aspiration et de curetage.
Parfois, un anesthésique local est utilisé pour engourdir le col de l’utérus. Dans d’autres cas, la patiente est placée sous anesthésie générale, elle est donc endormie pendant la procédure. Un mince tube creux est ensuite inséré à travers le col de l’utérus et dans l’utérus. Ce tube est relié à une pompe à vide qui aspire ou aspire le contenu de l’utérus. Lorsque cela est terminé, un instrument tranchant appelé curette est utilisé pour gratter doucement les parois utérines afin de s’assurer que tout le tissu a été retiré.
Bien que les risques augmentent avec les grossesses plus avancées, l’aspiration et le curetage sont relativement sûrs. Des crampes et des saignements utérins accompagnent généralement la procédure d’aspiration et de curetage et peuvent durer jusqu’à deux semaines par la suite. Des risques supplémentaires peuvent inclure des saignements abondants, une perforation utérine ou une infection. Dans certains cas, des lésions cervicales surviennent qui peuvent entraîner une dilatation trop précoce du col de l’utérus lors de futures grossesses, augmentant ainsi le risque de fausse couche.
Certains effets psychologiques sont également fréquents, notamment des sentiments de culpabilité ou de dépression. Les effets psychologiques de l’avortement sur la mère ne doivent pas être sous-estimés ou négligés. Si une patiente éprouve de la culpabilité, de la dépression, une perte d’intérêt pour les activités ou d’autres symptômes après l’interruption d’une grossesse, elle doit demander une aide médicale et psychologique immédiatement.