Lorsque les professionnels de la santé ou du droit parlent d’assurance contre l’infertilité, ils parlent souvent d’un élément d’un régime d’assurance médicale qui couvre les conditions d’infertilité. L’assurance contre l’infertilité est le plus souvent une partie ou un “avenant” d’une police d’assurance médicale globale majeure. La couverture d’assurance contre l’infertilité stipule comment la compagnie d’assurance doit payer les réclamations, les procédures et les frais ultérieurs liés à l’infertilité.
Chaque État a ses propres lignes directrices sur la couverture d’assurance médicale majeure. La couverture de l’infertilité diffère respectivement selon l’état de résidence du couple. Avec de nombreux Américains essayant d’avoir des bébés chaque année, les États examinent souvent leurs règles en matière de couverture d’assurance contre l’infertilité. Les procédures d’infertilité peuvent être incroyablement coûteuses par rapport aux revenus annuels médians, ce qui soulève de nombreuses questions sur la manière dont ces soins sont fournis. Souvent, les familles doivent être leurs propres défenseurs et exiger les fonds qui leur sont dus par une compagnie d’assurance.
Les causes de l’infertilité peuvent influer sur la pertinence de la couverture d’assurance contre l’infertilité dans une situation spécifique. De nombreux États ont également une période de temps standard qui définit «l’infertilité» pour un couple. De même, l’infertilité masculine et l’infertilité féminine peuvent être traitées différemment par les compagnies d’assurance maladie. Tous ces facteurs font de la gestion de l’assurance contre l’infertilité une tâche compliquée.
Une femme ou un couple peut intenter une action contre la couverture d’assurance contre l’infertilité s’il estime qu’une compagnie d’assurance maladie a refusé une demande par erreur. Les représentants légaux peuvent être impliqués dans l’évaluation d’un cas basé sur la couverture d’assurance contre l’infertilité. Encore une fois, les résultats peuvent dépendre d’aspects de la politique médicale majeure plus large qui comprend une composante d’infertilité.
Les experts recommandent une observation attentive des polices d’assurance médicale existantes pour les couples qui souhaitent concevoir. Une assurance complémentaire peut être disponible dans certains cas. Un manque d’autres options de financement peut faire de la couverture de l’infertilité un problème juridique plus populaire dans de nombreux États.
Des préoccupations supplémentaires concernant la couverture de l’infertilité découlent de la nature d’un système de santé médical basé sur l’emploi qui rend de nombreux Américains éligibles ou inéligibles à certains types de soins en fonction de l’évolution des conditions, c’est-à-dire l’emploi. Le programme fédéral de continuation de l’assurance COBRA peut être une source de couverture d’assurance médicale continue pour de nombreuses personnes qui perdent leur emploi. Cette ressource peut également prévoir une couverture partielle ou totale de l’infertilité pour les couples.