Le butorphanol est un médicament opioïde utilisé pour l’analgésie en chirurgie, la récupération après des blessures traumatiques et la gestion de la migraine. Les compagnies pharmaceutiques produisent généralement ce médicament de manière synthétique et le conditionnent sous forme de solution injectable ou de vaporisateur nasal. Dans certains pays, il s’agit d’une substance contrôlée et il peut y avoir des exigences particulières pour les patients qui doivent l’utiliser à domicile.
Ce médicament agit en interagissant avec les récepteurs opioïdes du système nerveux pour modifier la perception de la douleur. Pour la gestion de la douleur modérée à sévère, les patients reçoivent des injections au besoin toutes les trois à quatre heures. En chirurgie, un niveau plus élevé de gestion de la douleur est utilisé. Les patients souffrant de migraines peuvent utiliser le spray nasal pour gérer la douleur du mal de tête. Un médecin peut prescrire du butorphanol aux premiers stades du travail, bien que le médicament ne puisse pas être administré à proximité de l’accouchement par souci du bien-être du bébé.
Comme d’autres médicaments opioïdes, le butorphanol peut créer une accoutumance et les instructions d’utilisation du médecin doivent être suivies. Au fil du temps, les patients peuvent développer une tolérance au médicament. Les patients qui trouvent le médicament moins efficace ou qui souhaitent une dose plus élevée doivent parler à leur médecin pour obtenir des conseils sur leurs options de gestion de la douleur. Il peut être possible d’utiliser d’autres médicaments ou d’augmenter temporairement la posologie pour la prise en charge des accès douloureux paroxystiques. Les patients doivent également être prudents lorsqu’ils arrêtent de prendre ce médicament, car arrêter brusquement peut être dangereux.
Les effets secondaires du butorphanol peuvent inclure la constipation, la fatigue, les nausées, les vomissements et la dépression respiratoire. Les patients qui développent des difficultés respiratoires extrêmes ou qui tombent dans un état de stupeur peuvent avoir une mauvaise réaction et nécessiter des soins médicaux. Il est également possible de développer des réactions allergiques comme l’urticaire et la fermeture des voies respiratoires. Si des signes de réaction allergique se développent, le patient a besoin d’un traitement immédiat et l’allergie sera notée dans le dossier du patient afin que les médecins sachent qu’il faut éviter cela et les médicaments associés.
Les patients utilisant du butorphanol à domicile peuvent recevoir un inhalateur nasal ou du matériel d’injection, avec des instructions sur l’utilisation et la manipulation du médicament. Il est important de garder ces matériaux hors de portée des enfants et des animaux domestiques. Si les injections sont utilisées pour les soins à domicile, le patient doit jeter les aiguilles de manière appropriée. Des conteneurs pour objets tranchants à domicile sont disponibles pour les patients qui ont besoin de beaucoup d’injections à domicile. Les aiguilles en vrac ne doivent jamais être jetées à la poubelle, car cela peut mettre en danger les travailleurs chargés de la gestion des déchets.