Le chlorhydrate de pioglitazone est un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2. C’est une thiazolidinedione qui agit en rendant le corps plus sensible à l’insuline, aidant ainsi à contrôler la glycémie. Le chlorhydrate de pioglitazone n’est pas destiné aux patients atteints de diabète de type 1 ou d’acidocétose diabétique. Ce médicament peut provoquer ou aggraver une insuffisance cardiaque congestive et peut augmenter le risque de développer un cancer de la vessie chez les patients prenant de fortes doses sur une longue période. Le chlorhydrate de pioglitazone est commercialisé sous la marque Actos® aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Allemagne.
Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui touche plus de 25 millions de personnes aux États-Unis seulement. Il s’agit de la forme la plus courante de diabète et se caractérise par des taux élevés de glucose ou de sucre dans le sang. Une personne atteinte de diabète de type 2 a développé une résistance à l’insuline et ne peut pas stocker correctement le sucre sanguin dans les cellules pour une utilisation ultérieure comme énergie. La glycémie s’accumule dans le sang, ce qui oblige le pancréas à fabriquer de plus en plus d’insuline. Après plusieurs années, les patients atteints de diabète de type 2 peuvent développer des complications, notamment des maladies des yeux, des reins et du cœur.
Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent être traités par le chlorhydrate de pioglitazone en association avec un régime alimentaire et de l’exercice. Le médicament est une thiazolidinedione à action hypoglycémiante ou antidiabétique qui aide l’organisme à utiliser son insuline plus efficacement et empêche le foie de produire plus de glucose qu’il n’en a besoin. Le résultat est que le corps peut déplacer correctement la glycémie dans les cellules.
Le traitement avec ce médicament commence généralement par une faible dose qui est progressivement augmentée jusqu’à ce que la posologie la plus efficace pour un patient particulier soit atteinte. Les patients prennent généralement ce médicament une fois par jour sous forme de comprimés. Il peut être pris avec ou sans nourriture et peut prendre jusqu’à deux semaines avant que la glycémie d’un patient ne commence à diminuer. Ce médicament est le plus efficace lorsque le patient respecte les recommandations diététiques et d’exercice et perd du poids si nécessaire.
La prise de ce médicament peut entraîner une glycémie basse ou élevée. Un faible taux de sucre dans le sang ou une hypoglycémie provoque des sueurs, des tremblements ou des étourdissements et une faiblesse. Cela peut être combattu en consommant quelque chose qui contient du sucre comme des bonbons ou du jus. Si l’hypoglycémie n’est pas traitée, les symptômes peuvent s’aggraver et entraîner des convulsions et une perte de conscience.
Si la glycémie devient trop élevée, une hyperglycémie peut en résulter. Le patient peut ressentir une faim et une soif extrêmes, une faiblesse et une vision floue. Si cette condition n’est pas traitée, une acidocétose diabétique peut en résulter, entraînant une perte de conscience.
Les effets secondaires les plus courants du chlorhydrate de pioglitazone comprennent les maux de gorge, les douleurs musculaires et les symptômes de type rhume. Certains patients peuvent avoir une réaction allergique à ce médicament. Les signes d’une telle réaction sont des vomissements, des urines foncées et une vision floue ou une perte de vision.
Le chlorhydrate de pioglitazone peut provoquer des effets indésirables graves. Ce médicament peut provoquer ou aggraver une insuffisance cardiaque, en particulier chez les patients qui ont déjà subi un événement cardiaque ou qui présentent des symptômes de problèmes cardiaques. Les symptômes de l’insuffisance cardiaque comprennent une prise de poids rapide, un gonflement et un essoufflement. Des problèmes de foie sont également associés à ce médicament, tandis que les femmes qui le prennent connaissent une incidence plus élevée de fractures osseuses et de grossesse si elles sont en âge de procréer.
Le 15 juin 2011, la Food and Drug Administration des États-Unis a publié une déclaration publique avertissant que la prise de chlorhydrate de pioglitazone pendant plus d’un an peut augmenter le risque de développer un cancer de la vessie. Par conséquent, les patients atteints d’un cancer de la vessie actif ou ayant des antécédents de la maladie ne doivent pas prendre de chlorhydrate de pioglitazone. Les patients ne doivent pas arrêter de prendre leurs médicaments sans consulter leur médecin, mais peuvent discuter de ce risque avant de commencer ou de poursuivre le traitement. La vente de chlorhydrate de pioglitazone a été suspendue en France et en Allemagne dans l’attente des résultats d’un examen final.
Ce médicament contrôlera le diabète de type 2 mais ne peut pas le guérir. Il n’y a pas de remède pour cette maladie chronique. Les patients prenant du chlorhydrate de pioglitazone ne doivent pas s’arrêter lorsqu’ils commencent à se sentir bien sans consulter leur médecin.