Le diabète insipide néphrogénique est un trouble où les reins ne peuvent pas conserver l’eau, exprimant à la place de grandes quantités d’urine très diluée. Bien qu’elle partage un nom avec le diabète sucré, cette condition n’a rien à voir avec le glucose et l’insuline ; les deux conditions ont un nom similaire car les deux ont tendance à provoquer une soif et une surproduction d’urine. Un certain nombre d’options de gestion et de traitement sont disponibles, en fonction de la cause.
Chez les patients atteints de diabète insipide néphrogénique, les reins ne sont pas sensibles à l’hormone antidiurétique, la substance chimique que le corps produit pour dire aux reins de conserver l’eau. L’eau traverse librement les reins et est éliminée. Cela peut entraîner une déshydratation, entraînant potentiellement de graves complications telles que des lésions cérébrales et des lésions à d’autres organes. Surtout dans la chaleur ou lors d’exercices intenses, les patients peuvent courir un risque sérieux car leur corps n’a pas la capacité d’économiser l’eau.
Les patients atteints de diabète insipide néphrogénique peuvent présenter des symptômes tels qu’une soif extrême, des mictions fréquentes, des maux de tête et de la fatigue. Les tests sanguins peuvent montrer des déséquilibres dans les niveaux d’électrolytes et les échantillons d’urine seront extrêmement dilués, contenant de grandes quantités d’eau. Des tests supplémentaires peuvent être utilisés pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles le patient a développé un diabète insipide néphrogénique afin que des traitements appropriés puissent être fournis. Ces tests peuvent inclure d’autres analyses de sang, des tests d’urine et un entretien approfondi avec le patient pour identifier les facteurs de risque dans les antécédents médicaux du patient, y compris des antécédents familiaux connus de diabète insipide.
Parfois, cette condition est génétique, survenant principalement chez les hommes. D’autres patients l’acquièrent, généralement en réponse à des médicaments ou à un blocage urinaire. Dans les deux cas, les patients doivent disposer de suffisamment d’eau pour maintenir l’équilibre des électrolytes, et l’accès à des toilettes est également nécessaire pour que le patient puisse uriner au besoin. Si la condition est causée par un problème médical sous-jacent, la modification des schémas thérapeutiques ou le traitement du blocage peuvent résoudre le diabète insipide néphrogénique et permettre au patient de retrouver une santé normale.
Les personnes atteintes de formes incurables de cette maladie doivent faire très attention à la consommation d’eau. Il est important de bien boire quand on a soif et dans les climats très chauds. L’eau perdue par la sueur et la miction ne peut pas être conservée par les reins et les électrolytes du corps peuvent rapidement devenir trop concentrés. L’eau doit être transportée à tout moment et dans les environnements où la consommation est généralement interdite, comme les bibliothèques, les patients doivent demander à être autorisés à utiliser une bouteille d’eau. Légalement, les aménagements raisonnables comme l’accès à l’eau douce pour les patients souffrant de problèmes de santé ne peuvent être refusés.