Le facteur VIII recombinant, parfois appelé facteur antihémophilique, est une protéine purifiée utilisée dans le traitement de l’hémophilie A, un trouble génétique de la coagulation. Il peut être utilisé à la fois pour la prévention et le traitement des saignements chez ces patients et est administré par voie intraveineuse par perfusion. Il est disponible dans la plupart des pays sur ordonnance uniquement et peut être connu sous différents noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant.
L’hémophilie est un trouble de la coagulation sanguine qui provoque des saignements abondants, même avec la plus petite blessure. Il s’agit d’une maladie génétique que l’on trouve le plus souvent chez les garçons, mais qui ne se limite pas absolument à eux, et qui est due à l’absence de l’un des facteurs nécessaires pour provoquer la coagulation du sang afin d’arrêter le saignement. Il existe un certain nombre de sous-types d’hémophilie, le plus courant étant l’hémophilie A, qui est une carence en facteur VIII. L’hémophilie n’est pas guérissable, donc le traitement prend la forme d’une thérapie de remplacement comme le facteur VIII recombinant.
Le processus de coagulation ou de coagulation après une blessure consiste en une cascade complexe d’actions impliquant les plaquettes et un certain nombre de protéines, ou facteurs de coagulation. Le facteur VIII joue un rôle important dans le processus qui aboutit à la production de fibrine, qui forme le caillot et arrête le saignement. Chez les personnes atteintes d’hémophilie A, le facteur VIII est minime ou complètement absent, de sorte que toute la cascade est interrompue et que le saignement ne s’arrête pas.
Le plus souvent, le facteur VIII recombinant, qui imite l’action du facteur VIII de l’organisme, est administré dans un contexte aigu, bien qu’il puisse également être administré à titre prophylactique, comme dans le cas d’une intervention chirurgicale. La dose et le schéma posologique seront calculés par le médecin prescripteur en tenant compte d’un certain nombre de facteurs, notamment le poids du patient, l’augmentation souhaitée des taux de facteur VIII requis et la gravité du saignement ou le risque de saignement attendu. Le facteur VIII recombinant est administré par voie intraveineuse au moyen d’une perfusion lentement injectée dans la veine, nécessitant une administration stérile par une personne formée qui doit suivre attentivement les instructions de reconstitution et d’administration.
Comme tout médicament, le facteur VIII recombinant peut provoquer des effets indésirables. Ceux-ci peuvent inclure des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des bouffées vasomotrices, des nausées et des vomissements lors de l’administration. Des réactions allergiques ont également été rapportées. En cas d’effet indésirable, le patient doit consulter immédiatement un médecin car il peut être nécessaire de réduire la dose ou d’arrêter la perfusion.