Le gliome multiforme, également appelé glioblastome multiforme ou GBM, est le type le plus courant de tumeur cérébrale agressive qui survient chez les adultes. Il est classé comme un astrocytome de grade IV, ce qui indique qu’il s’agit d’un cancer à évolution rapide qui se propage dans les tissus voisins et ne peut pas être complètement éliminé par chirurgie. Le gliome multiforme se produit généralement dans les tissus cérébraux, bien qu’il se trouve parfois dans la moelle épinière. Il s’agit d’une tumeur cérébrale primaire qui provient du tissu cérébral et ne doit pas être confondue avec un cancer métastatique, qui se propage au cerveau à partir d’un autre emplacement d’origine dans le corps.
Les symptômes potentiels du gliome multiforme ou d’autres types de tumeurs cérébrales pourraient inclure une variété de changements neurologiques. L’individu peut développer un schéma de maux de tête fréquents et sévères qui peuvent être accompagnés de problèmes de vision ou de vomissements. Il ou elle peut présenter des changements de personnalité, de la confusion dans l’exécution des activités quotidiennes ou des difficultés d’élocution, d’audition ou d’équilibre. Chez une personne sans antécédent d’activité convulsive, l’apparition soudaine de crises pourrait également être un indicateur d’une tumeur au cerveau.
Pour diagnostiquer le gliome multiforme ou une autre tumeur cérébrale primaire, les médecins utilisent un examen neurologique pour évaluer les réflexes, la coordination, l’équilibre, la vue et l’ouïe de l’individu. L’imagerie médicale telle qu’une IRM, une tomodensitométrie ou une TEP pourrait être utilisée pour identifier la taille et l’emplacement de la tumeur. Une biopsie chirurgicale peut également être effectuée pour confirmer davantage le type de tumeur.
Lorsque cela est possible, l’ablation chirurgicale de la tumeur est généralement la première approche pour traiter le cancer du cerveau. Cependant, étant donné que le gliome multiforme envahit généralement les tissus environnants, il est peu probable que la chirurgie contienne efficacement la tumeur. Ainsi, les objectifs du traitement incluent généralement une tentative d’éliminer autant de cellules cancéreuses que possible, puis de ralentir la croissance de la tumeur restante. Comme la tumeur pourrait recommencer à se développer à un moment donné, le traitement vise à prolonger la vie dans la mesure du possible.
La radiothérapie, la chimiothérapie ou des traitements expérimentaux peuvent être recommandés en plus de la chirurgie. L’individu aura besoin d’une rééducation, telle que la physiothérapie ou l’orthophonie, pour retrouver la totalité ou la plupart des fonctions normales après la chirurgie. En règle générale, une IRM de base sera effectuée dans les quelques jours suivant la chirurgie pour être utilisée comme comparaison pour surveiller l’activité future de la tumeur.
Le gliome multiforme est considéré comme un cancer de haut grade ou de grade IV. Les grades III et IV indiquent des tumeurs à évolution rapide. Le grade II est évalué comme étant lent mais susceptible de se propager dans les tissus environnants et de se reproduire après le traitement. Le cancer de grade I ou de bas grade est lent et peu susceptible de se propager.