Le glyburide est un médicament utilisé pour traiter le diabète de type II. Il fait partie de la classe des sulfonylurées des médicaments antidiabétiques. Il y a quelques problèmes avec ce composé en ce sens qu’il peut faire baisser dangereusement le taux de sucre dans le sang, une condition connue sous le nom d’hypoglycémie. Aussi connu sous le nom de glibenclamide, ce médicament est fréquemment prescrit avec la metformine, un médicament antidiabétique de type biguanide, dans une association communément appelée Glucovance®.
Les sulfonylurées ont évolué à partir des sulfamides. Ils ont tous un mode d’action similaire. Ces composés agissent sur le pancréas pour augmenter la quantité d’insuline libérée. Le glyburide est un type de sulfonylurée de deuxième génération et a moins d’effets secondaires que les médicaments antérieurs de cette classe.
Un effet secondaire qui reste un problème est une tendance à faire baisser trop le taux de sucre dans le sang, connu sous le nom d’hypoglycémie. Généralement, on considère le diabète comme un problème de glycémie trop élevée, connu sous le nom d’hyperglycémie. L’hypoglycémie peut également mettre la vie en danger, provoquant le coma et la mort. Des études ont suggéré un risque accru de mortalité en raison de la possibilité d’hypoglycémie due à l’utilisation de ce médicament.
Un avantage de la classe des biguanides de médicaments antidiabétiques, tels que la metformine largement utilisée, est qu’ils n’ont pas tendance à provoquer une hypoglycémie. La metformine est fréquemment associée au glyburide dans un seul comprimé, ce qui se traduit par un traitement plus efficace du diabète de type II. Les deux médicaments ont des modes d’action différents et fonctionnent bien en combinaison. On craint que ce mélange puisse avoir des effets secondaires dangereux.
Le glyburide n’est efficace que dans le traitement du diabète de type II. La plupart des personnes atteintes de ce type de maladie peuvent encore produire de l’insuline. Les patients atteints de diabète de type I sont incapables de produire de l’insuline. Le mode d’action de ce médicament étant de provoquer une augmentation de l’insuline, il n’aidera pas les personnes qui n’en produisent pas du tout.
On s’est beaucoup inquiété de savoir si les médicaments à base de sulfonylurée peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse pour traiter le diabète gestationnel. La crainte était qu’ils pourraient causer des malformations congénitales chez le fœtus. Des recherches plus récentes sur le glyburide ont indiqué qu’il peut être utilisé en toute sécurité pendant la grossesse. De plus, le diabète gestationnel ne survient généralement pas avant au moins le deuxième trimestre. Le médicament ne serait pas nécessaire au cours du premier trimestre, c’est-à-dire lorsque la plupart des effets des médicaments qui provoquent une mutation se manifestent.