La lagophtalmie est une affection oculaire dans laquelle un patient ne peut pas fermer complètement ses paupières, devant laisser l’œil ouvert. Cela peut causer des problèmes, car le clignement balaie normalement l’œil avec un film lacrymal frais pour le garder lubrifié et exempt de débris et de saleté. Il existe plusieurs traitements disponibles, selon la raison pour laquelle le patient souffre de lagophtalmie. Un ophtalmologiste peut évaluer un patient et faire des recommandations de traitement.
Une cause fréquente est une lésion nerveuse. La paralysie de Bell, les traumatismes faciaux et d’autres conditions peuvent endommager les nerfs responsables du contrôle des paupières, ce qui rend difficile pour les patients de fermer complètement les yeux. Les paupières peuvent également tomber, plutôt que de se rétracter complètement. Les troubles cutanés peuvent resserrer et tirer la peau, posant des difficultés pour fermer les yeux, et parfois un chirurgien plasticien enlève trop de tissu dans les procédures pour améliorer l’apparence des paupières, et les patients ne peuvent pas les fermer complètement. Les chirurgiens prennent soin d’élaborer des plans chirurgicaux au début pour éviter cette complication, mais il s’agit d’un risque potentiel, et les patients qui remarquent une oppression ou des difficultés à fermer les yeux doivent en parler à leur chirurgien.
Chez un patient atteint de lagophtalmie, un médecin peut recommander des gouttes oculaires pour la lubrification et le nettoyage afin de maintenir le patient à l’aise à court terme. Les médicaments peuvent également être utiles pour traiter les problèmes médicaux sous-jacents. Parfois, des choses comme les lésions nerveuses disparaissent avec le temps à mesure que le corps du patient récupère et que les paupières reviennent à la normale. Si ce n’est pas le cas, un chirurgien peut implanter des poids pour les paupières. Ces poids fermeront la paupière lorsque les gens se détendront, couvrant complètement l’œil.
Ne pas traiter la lagophtalmie peut entraîner une sécheresse des yeux, une vision floue et des complications telles que des infections de la cornée. Les patients peuvent également éprouver des troubles du sommeil. Il est important de recevoir une évaluation médicale complète pour en savoir plus sur la cause, car cela pourrait être un signe de gravité croissante d’une maladie chronique sous-jacente, et il est important de détecter rapidement les changements de statut. Il peut être possible d’intervenir et de prévenir les dommages si un patient est alerte.
Les patients qui ont besoin de poids de paupière pour la lagophtalmie peuvent choisir ultérieurement de les retirer, bien que ces implants chirurgicaux soient très stables et ne devraient causer aucun problème au patient. Généralement, un chirurgien utilise de l’or, car il est non réactif et suffisamment lourd pour servir de poids efficace. L’implant ne doit pas être visible et ne frottera pas ou n’irritera pas l’œil. Au départ, les patients peuvent avoir besoin de porter un cache-œil après la chirurgie pour donner à l’œil une chance de guérir, mais ils peuvent ensuite le retirer et continuer normalement.