Le probénécide est un médicament d’ordonnance le plus couramment utilisé pour soulager les symptômes de la goutte chronique et pour réduire le risque de crises aiguës. Il peut également être utilisé en association avec certains antibiotiques comme la pénicilline pour les rendre plus efficaces. Le probénécide aide le corps à éliminer plus d’acide urique par l’urine afin qu’il ne s’accumule pas dans les reins et la circulation sanguine et ne provoque pas de crises de goutte. En tant qu’amplificateur d’antibiotique, il aide les médicaments à rester plus longtemps dans le système d’une personne au lieu d’être excrétés dans l’urine. Le médicament est très efficace dans la plupart des cas et ne provoque que rarement des effets secondaires importants.
Les personnes qui souffrent de crises de goutte produisent trop d’acide urique ou ont du mal à évacuer suffisamment de substance sous forme de déchets. Le probénécide aide les reins à mieux traiter les niveaux élevés d’acide urique et empêche les organes de permettre à l’acide d’être réabsorbé dans la circulation sanguine. Le fait que le médicament bloque les sites de réabsorption dans les reins en fait également un activateur antibiotique efficace. Les antibiotiques sont essentiellement piégés dans la circulation sanguine et ne peuvent pas être traités par les reins.
Le probénécide est le plus souvent pris par voie orale sous la forme d’un comprimé ou d’une capsule orale. Les patients adultes souffrant de goutte doivent généralement prendre un comprimé par jour pendant la première semaine de traitement, puis un comprimé toutes les 12 heures par la suite. Les quantités et les fréquences de dosage peuvent être différentes pour les patients prenant des antibiotiques, et un médecin peut déterminer la quantité appropriée à prescrire en fonction de plusieurs facteurs différents. Selon la réaction d’une personne au médicament, il se peut qu’elle n’ait besoin de le prendre que pendant quelques semaines ou qu’elle suive indéfiniment un programme de traitement. Les médecins conseillent généralement à leurs patients de consommer au moins six verres d’eau par jour lorsqu’ils prennent du probénécide pour aider à bien rincer les reins.
La plupart des personnes qui prennent du probénécide ne ressentent pas d’effets secondaires négatifs. Une augmentation de la miction est susceptible de se produire lors de la consommation quotidienne de grandes quantités d’eau. D’autres effets secondaires potentiels peuvent inclure des maux de tête légers, des étourdissements, des nausées, des vomissements et des maux d’estomac. Certains patients subissent également une perte de poids due à une perte d’appétit.
Le probénécide n’est pas conçu pour traiter les épisodes aigus de goutte. Il s’agit plutôt d’un médicament préventif qui réduit les risques que de telles attaques se produisent. Si une personne éprouve un épisode de goutte douloureuse pendant le traitement au probénécide, elle devrait parler à un médecin de la possibilité de prendre un autre médicament de courte durée pour soulager les symptômes temporaires.