Le propylthiouracile ou PTU est un médicament antithyroïdien utilisé dans la gestion d’une glande thyroïde hyperactive pour abaisser les niveaux d’hormones thyroïdiennes dans le corps. Ce médicament peut être utilisé seul comme forme de thérapie solo pour réduire les niveaux d’hormones d’un patient et les maintenir à un niveau sûr. Il peut également être utilisé chez les patients se préparant à un traitement chirurgical de l’hyperthyroïdie. L’une des raisons les plus courantes de prescrire ce médicament est le traitement de la maladie de Grave, une cause fréquente d’hyperthyroïdie.
Ce médicament a été approuvé pour une utilisation dans les années 1940. Il se présente sous forme de comprimés. Les doses initiales sont généralement élevées pour forcer les niveaux d’hormones thyroïdiennes à baisser, et au fil du temps, le patient est réduit à une dose plus faible sans danger pour une utilisation à long terme. Le patient sera surveillé par un endocrinologue pendant que la posologie est ajustée pour trouver le point où la production d’hormones thyroïdiennes reste stable et équilibrée. Les rendez-vous de suivi peuvent être utilisés pour confirmer que le traitement fonctionne toujours bien pour le patient.
Le propylthiouracile fonctionne en bloquant la production d’hormones thyroïdiennes dans le corps. Il inhibe les actions des enzymes impliquées dans la synthèse hormonale. Le médicament commence à agir très rapidement dans le corps et la durée de vie d’une dose peut être de huit heures ou plus. Les effets secondaires les plus courants associés à l’utilisation du propylthiouracile sont liés à la peau. Les patients peuvent développer des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l’urticaire et d’autres formes d’irritation cutanée en réaction au médicament.
Moins fréquemment, le médicament peut causer des problèmes comme des nausées, des douleurs articulaires, un gonflement, des vomissements et des maux de tête. Les patients peuvent également développer des troubles hémorragiques et une diminution des globules blancs. Des études montrent que le propylthiouracile est dangereux pendant la grossesse, bien qu’il puisse y avoir des cas où les préoccupations concernant la santé de la mère l’emportent sur ce risque, et le propylthiouracile est plus sûr que certains autres médicaments antithyroïdiens, ce qui en fait le meilleur choix lorsque l’hyperthyroïdie d’une femme enceinte doit absolument être contrôlée. pharmacologiquement.
En 2009, la Food and Drug Administration aux États-Unis a noté une incidence accrue de problèmes hépatiques graves chez les patients prenant du propylthiouracile, et en 2010, elle a ajouté un avertissement sur l’emballage de la prescription. Les personnes ayant des antécédents de maladie du foie peuvent ne pas être en mesure de prendre ce médicament et des tests périodiques de la fonction hépatique pour les patients prenant le médicament peuvent être recommandés pour surveiller l’état du foie, permettant aux médecins de prendre des mesures rapides si un patient commence à ressentir une réaction indésirable à le médicament.