Le psoriasis érythrodermique est une forme inflammatoire rare de psoriasis qui affecte la majorité de la surface du corps. Les personnes atteintes de cette forme de psoriasis risquent de développer des affections potentiellement mortelles, telles que la pneumonie et l’insuffisance cardiaque. Le traitement de ce type de psoriasis est centré sur la prévention des infections et le contrôle des symptômes. Considérée comme une affection permanente, cette forme de psoriasis est gérable avec un traitement approprié et des mesures consciencieuses pour prévenir une infection secondaire.
Le psoriasis est une maladie génétique caractérisée par des épisodes périodiques d’irritation, de démangeaisons et de desquamation de la peau. Normalement, de nouvelles cellules cutanées font surface une fois toutes les quatre semaines, période pendant laquelle les anciennes cellules sont éliminées de la surface de la peau pour faire place aux nouvelles cellules. Pour une personne atteinte de psoriasis, ce processus se produit trop rapidement, entraînant l’accumulation de cellules mortes en excès à la surface de la peau. Il a été affirmé que le psoriasis érythrodermique provient d’un dysfonctionnement du système immunitaire où des cellules saines sont confondues avec des cellules malades ou toxiques, ce qui déclenche une réponse inflammatoire.
Les personnes atteintes de ce type de psoriasis présentent des symptômes qui affectent une grande partie de leur corps. L’apparition soudaine des symptômes peut être déclenchée par une variété de facteurs qui peuvent inclure l’arrêt brutal du traitement systémique du psoriasis, une réaction allergique à certains médicaments et une infection. Les personnes atteintes de psoriasis érythrodermique peuvent présenter des symptômes supplémentaires nécessitant un traitement médical immédiat et, dans certains cas, une hospitalisation.
Les symptômes de cette affection comprennent souvent une apparence rouge vif sur la zone touchée, des démangeaisons intenses et une irritation de la peau, ainsi que la desquamation de la peau affectée par grandes sections, par opposition à la desquamation inégale de la peau associée à des formes plus bénignes de psoriasis. Ceux qui sont au milieu d’un épisode peuvent également ressentir une élévation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, une douleur intense et des fluctuations de température, y compris des frissons et des bouffées de chaleur. Une attention médicale immédiate doit être recherchée lors d’un épisode sévère de psoriasis érythrodermique en raison du risque potentiel de complications. Lors d’épisodes sévères, l’individu peut perdre des liquides et des protéines essentielles, ce qui peut contribuer au développement d’une infection secondaire.
Les déclencheurs associés aux formes plus légères de psoriasis peuvent également servir à déclencher l’apparition des symptômes chez une personne atteinte de psoriasis érythrodermique. La présence d’une infection ou d’une lésion cutanée (peau), une exposition excessive au soleil ou le stress peuvent déclencher l’apparition de symptômes. Les personnes dont l’immunité est compromise, associée à des troubles auto-immuns, au VIH/SIDA et à certains traitements anticancéreux, qui reçoivent un diagnostic de psoriasis érythrodermique peuvent présenter des symptômes plus prononcés ou plus graves. D’autres facteurs susceptibles de compliquer l’état de la personne comprennent l’utilisation de certains médicaments sur ordonnance, comme le lithium, et un manque d’humidité dans l’environnement immédiat de la personne.
Un diagnostic de psoriasis est généralement posé lors d’un examen physique. Dans certains cas, une biopsie cutanée peut être effectuée pour vérifier un diagnostic de psoriasis et exclure la présence d’autres affections. Une biopsie cutanée peut être effectuée en ambulatoire et implique le retrait d’une petite partie externe de la peau affectée, qui est ensuite envoyée pour analyse en laboratoire.
Il existe trois principales options de traitement pour les personnes atteintes de psoriasis. Les personnes atteintes de psoriasis érythrodermique utilisent généralement une combinaison de traitements pour contrôler leurs symptômes et prévenir les complications. Pour les personnes atteintes de cette forme de psoriasis, des médicaments systémiques contre le psoriasis sont fréquemment prescrits et utilisés en association avec des médicaments stéroïdiens topiques.
Des médicaments systémiques peuvent être administrés, sous forme d’injections ou de pilules, pour traiter l’ensemble du corps. Les personnes atteintes de formes graves de cette maladie peuvent également recevoir des médicaments pour supprimer leur système immunitaire et prévenir l’apparition des symptômes. Des antibiotiques peuvent être administrés pour traiter l’infection et prévenir une aggravation des symptômes et des complications.
Certaines personnes subissent une photothérapie, qui est une procédure médicale qui utilise la lumière ultraviolette pour traiter les symptômes du psoriasis. La photothérapie peut également être utilisée en association avec des traitements médicamenteux pour augmenter la sensibilité cutanée et favoriser la réussite du traitement. Des shampooings spécialisés, des hydratants et des rétinoïdes sur ordonnance peuvent être utilisés par voie topique pour contrôler les symptômes du psoriasis.
Les personnes atteintes de psoriasis érythrodermique doivent garder leur peau propre pour prévenir l’infection et éviter les déclencheurs connus pour inhiber l’apparition des symptômes. Les complications associées au psoriasis comprennent une augmentation de la gravité des symptômes associés, de la douleur et des effets secondaires associés courants avec l’utilisation de médicaments utilisés pour traiter la maladie. Les complications spécifiques à cette forme de psoriasis comprennent l’infection, l’insuffisance cardiaque et la pneumonie.