Le remplacement du poignet, également connu sous le nom d’arthroplastie du poignet, est une chirurgie de remplacement articulaire dans laquelle une articulation artificielle du poignet, ou prothèse, est implantée dans le poignet du patient. Cette chirurgie est souvent pratiquée pour soulager les douleurs articulaires causées par l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. En plus de soulager les douleurs articulaires, la chirurgie de remplacement du poignet aide également à restaurer le mouvement du poignet, permettant au patient d’effectuer ses activités quotidiennes.
Le poignet est composé de huit os, appelés os du carpe. Ces os permettent à un individu de déplacer son poignet dans différentes directions. Sans cette souplesse du poignet, un individu est limité dans l’usage de sa main, ce qui peut rendre difficile l’accomplissement des activités quotidiennes les plus simples. La chirurgie de remplacement du poignet peut redonner mobilité et force au poignet et, par ricochet, à la main.
Bien qu’il existe d’autres conditions qui pourraient nécessiter une chirurgie de remplacement du poignet, l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont deux des plus courantes. Une personne souffrant d’arthrose a une inflammation et des douleurs articulaires dues à la perte de cartilage. Le cartilage est un tissu qui protège les os afin qu’ils se déplacent facilement et sans douleur. Sans ce tissu, les os se frottent les uns contre les autres, provoquant une inflammation et des douleurs articulaires qui limitent la flexibilité du poignet.
Une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde souffre d’une maladie inflammatoire chronique qui lui cause des douleurs articulaires, de la raideur et de l’enflure. Parfois, ces symptômes peuvent se produire symétriquement des deux côtés du corps. Au fil du temps, cette maladie peut endommager le cartilage, les ligaments et les tendons.
L’option d’avoir une chirurgie de remplacement du poignet pourrait ne pas être viable pour tout le monde ; il est généralement effectué lorsque d’autres formes de traitement de l’arthrite n’ont pas fonctionné. Pendant la chirurgie elle-même, le médecin enlève les os endommagés et les remplace par la prothèse. La prothèse, conçue pour permettre la flexibilité, est réalisée en métal et espacée de polyéthylène. Le travail effectué pendant la procédure est complété par une incision à l’arrière du poignet.
Se remettre d’une chirurgie de remplacement du poignet nécessite une période de rééducation qui dure entre trois et six mois. Dans les semaines suivant la chirurgie, le patient devra porter un plâtre ou une attelle pour empêcher le poignet de bouger, permettant ainsi au poignet de guérir. Comme pour toute intervention chirurgicale, le remplacement du poignet s’accompagne de son lot de complications. Des exemples de ces complications comprennent l’infection et le relâchement. Avec des soins appropriés, les remplacements de l’articulation du poignet peuvent durer de 10 à 15 ans.