Une arthroplastie unicompartimentale du genou, ou arthroplastie partielle du genou, est une intervention chirurgicale utilisée pour remplacer les parties endommagées du genou. Elle est différente d’une arthroplastie totale du genou car elle ne remplace qu’une partie de l’articulation, plutôt que l’ensemble de l’articulation. Les chirurgiens utilisent des implants prothétiques pour remplacer les parties médiales ou latérales endommagées de l’articulation du genou blessée. La procédure nécessite une anesthésie générale et la récupération peut impliquer jusqu’à six mois de physiothérapie. Comme toute intervention chirurgicale, la prothèse unicompartimentale du genou comporte des risques, mais la plupart des patients sont capables de marcher sans canne peu de temps après l’intervention.
Les patients qui subissent une arthroplastie unicompartimentale du genou sont généralement placés sous anesthésie générale, de sorte qu’ils sont inconscients pendant la chirurgie. Le chirurgien devra généralement faire une incision d’environ 3 pouces de long (7.6 cm) sur le genou blessé. Cette incision peut permettre au chirurgien d’évaluer l’étendue des dommages à l’articulation. Le chirurgien peut alors remplacer les composants endommagés de l’articulation par une prothèse en métal ou en plastique. Les chirurgiens ancrent généralement la prothèse en place avec du ciment osseux avant de refermer l’incision.
Les risques d’une arthroplastie unicompartimentale du genou peuvent inclure des saignements et des infections, comme pour toute autre intervention chirurgicale. Les risques de subir une anesthésie peuvent inclure des problèmes respiratoires et des réactions allergiques au médicament. Les risques spécifiques à cette procédure peuvent inclure l’accumulation de liquide dans l’articulation du genou, la thrombose veineuse profonde, l’échec de l’implant, les dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs et la douleur au genou à genoux. Rarement, les patients peuvent développer un syndrome douloureux régional complexe, ou SDRC. Le SDRC est un trouble de la douleur chronique qui provoque une forte sensation de douleur brûlante dans l’articulation et le membre touchés.
Il est généralement conseillé aux patients sur le point de subir une arthroplastie unicompartimentale du genou d’arrêter de fumer et de cesser de prendre des médicaments qui fluidifient le sang, y compris l’aspirine. Il est généralement conseillé aux patients de discuter de leurs antécédents médicaux avec leur médecin avant la chirurgie. Une visite chez le physiothérapeute avant la chirurgie peut aider les patients à se préparer à la récupération à l’avance.
Après l’intervention, la plupart des patients sont renvoyés directement chez eux. L’articulation réparée peut généralement supporter immédiatement tout le poids du patient. La plupart des patients sont capables de marcher sans aide une ou deux semaines après l’intervention. De longs séjours dans des installations de physiothérapie ne sont généralement pas considérés comme nécessaires lors de la récupération après une chirurgie unicompartimentale du genou.