Le sevrage de la paroxétine est un phénomène survenant chez certains utilisateurs du médicament, surtout s’ils l’ont utilisé pendant plus de quatre semaines et l’ont arrêté brusquement. De nombreuses personnes éprouvent des symptômes brefs et légers de sevrage lorsque leur corps s’adapte à l’absence de drogue après le développement d’une dépendance physique. Un pourcentage relativement faible d’utilisateurs – environ 10% – peut ressentir beaucoup plus de symptômes qui peuvent durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.
Également vendu sous le nom de marque Paxil®, ce médicament n’est pas le seul inhibiteur de la recapture de la sérotonine (ISRS) sélectionné qui peut créer des symptômes de sevrage. Le syndrome survient souvent dans des médicaments appelés inhibiteurs sélectionnés de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) et antidépresseurs tricycliques (ATC). La paroxétine semble être l’un des ISRS les plus associés à des formes de sevrage plus fréquentes et plus sévères.
Les symptômes mineurs de l’arrêt brutal de la paroxétine comprennent des maux d’estomac, des vomissements et des maux de tête. Pour les personnes non prises en compte dans le sevrage de la paroxétine, ces symptômes pseudo-grippaux disparaissent généralement en deux ou trois jours. Les personnes en sevrage éprouvent généralement plus de symptômes qui durent plus longtemps.
Les signes de sevrage de la paroxétine peuvent inclure des maux de tête, des symptômes pseudo-grippaux, de l’agitation et de l’irritabilité. D’autres symptômes comprennent des pleurs excessifs, de l’épuisement et des troubles du sommeil. Des zaps cérébraux ou des sensations électriques se produisant dans la tête peuvent également se produire, tout comme des changements dans la vision, des étourdissements, des vertiges et un engourdissement du visage. Certains patients ont fait l’expérience de l’hypersexualité.
Les patients en sevrage de la paroxétine n’auront probablement pas tous les symptômes. Cependant, la plupart en ressentiront généralement suffisamment pour causer de l’inconfort. Les effets du sevrage de la paroxétine peuvent durer de quelques semaines à plusieurs mois.
Des études médicales démontrent que les nouveau-nés peuvent souffrir d’un sevrage de la paroxétine si leur mère en a pris au cours du troisième trimestre. Les signes de cette affection sont les vomissements, l’agitation, l’hypoglycémie et l’entérocolite nécrosante. Le dernier est une condition qui provoque la mort des tissus dans les intestins et est le plus souvent observée chez les prématurés. La recherche suggère que certains ISRS peuvent causer des malformations congénitales, donc l’utilisation de la paroxétine par les femmes enceintes est déconseillée.
Le syndrome de sevrage de la paroxétine est généralement évité si le médicament est interrompu lentement ou si les personnes passent à d’autres ISRS qui ont un taux de sevrage plus faible, comme la fluoxétine. Pour réduire progressivement le médicament, les patients sont souvent remplacés par des formes liquides du médicament pour obtenir une diminution plus précise. Le syndrome de sevrage doit être différencié de l’augmentation des symptômes, tels que l’anxiété ou la dépression, pour lesquels le médicament a été prescrit. Ceux-ci ne signifient pas nécessairement que le sevrage se produit, mais ils indiquent la nécessité continue de traiter la condition non résolue.
Jusqu’au milieu des années 1990, les fabricants d’ISRS commercialisaient leurs médicaments comme ne créant pas d’accoutumance. Les fabricants de médicaments ont créé un nom pour cette condition, “syndrome de sevrage”, dans le but de dissocier leurs produits de l’idée de dépendance. D’autres ont suggéré que le retrait est encore un meilleur terme descriptif.