Le syndrome des facettes articulaires est une affection affectant les facettes articulaires, qui sont les articulations entre les vertèbres adjacentes de la colonne vertébrale. Cette affection se caractérise par des douleurs dorsales résultant de la dégénérescence de ces articulations, généralement via l’usure des disques entre les os, suite à l’arthrose (OA) provoquée par l’âge avancé, certaines maladies ou un traumatisme de l’articulation. Elle peut également s’accompagner du développement d’ostéocytes ou d’éperons osseux, parfois des excroissances osseuses douloureuses le long de la périphérie de l’articulation, qui se produisent lorsque la compression accrue sur l’articulation en conséquence de cette affection entraîne une diminution de la surface des surfaces osseuses adjacentes. croître en s’étalant. Il convient également de noter que le syndrome des facettes articulaires est le nom de la douleur dans le bas du dos ou ailleurs dans la colonne vertébrale et des affections qui l’accompagnent. Il s’agit essentiellement d’un symptôme de dégénérescence articulaire due à l’arthrose.
L’arthrose, également connue sous le nom de maladie dégénérative des articulations, est généralement provoquée par l’âge. En cas d’obésité, de blessure ou de facteurs héréditaires, cependant, il peut être présent chez les jeunes adultes. Elle se caractérise par une douleur, un gonflement, une raideur et une difficulté à bouger l’articulation touchée. Bien que l’arthrose puisse affecter de nombreuses articulations mobiles du corps, le syndrome des facettes articulaires est spécifique au dos et affecte en particulier le bas du dos.
Les articulations facettaires, également connues sous le nom d’articulations zygapophysaires ou en Z, sont les articulations entre une structure appariée sur une seule vertèbre connue sous le nom de processus articulaire supérieur et, descendant de la vertèbre au-dessus, une structure appariée correspondante connue sous le nom de processus articulaire inférieur. Par exemple, le processus articulaire supérieur naissant du sommet de la deuxième vertèbre lombaire, L2, se joint au processus articulaire inférieur s’étendant vers le bas à partir de la première vertèbre lombaire, L1.
Le processus articulaire supérieur est une surface ou une facette aplatie de chaque côté de l’apophyse épineuse de la vertèbre, la grande projection osseuse pointant vers l’arrière et légèrement vers le bas à partir du corps de chaque vertèbre. De même, le processus articulaire inférieur est une surface légèrement convexe de chaque côté du processus épineux situé légèrement en arrière et en bas du processus inférieur, de sorte que dans leur position empilée, les processus inférieurs de la vertèbre supérieure reposent directement contre les processus supérieurs de la vertèbre. dessous. Ensemble, ces vertèbres forment ce qu’on appelle un segment de mouvement de la colonne vertébrale, car les articulations synoviales entre les vertèbres permettent de légers mouvements individuels qui entraînent des mouvements plus importants le long de toute la colonne vertébrale.
Les articulations entre les corps des vertèbres permettent des mouvements tels que la flexion, l’extension et la rotation, cependant, les articulations en Z fonctionnent pour empêcher un mouvement excessif de la colonne vertébrale, empêchant ainsi une vertèbre de glisser hors de sa place ou le pincement des nerfs sortant du colonne vertébrale. Des exemples de mouvements de la colonne vertébrale limités par les facettes articulaires comprennent le cisaillement antérieur ou le glissement vers l’avant, la flexion excessive ou la flexion vers l’avant et la rotation extrême ou la torsion sur le côté. Lorsque ces articulations s’usent – souvent comme conséquence secondaire de la dégénérescence des disques entre les corps vertébraux due à l’arthrose – le risque de lésion de la colonne vertébrale ou de lésion nerveuse augmente.
Pour cette raison, les symptômes du syndrome de l’articulation facettaire peuvent inclure non seulement de la douleur, mais également une douleur irradiante le long du trajet du nerf affecté. Le traitement du syndrome des facettes articulaires est le traitement de sa cause fondamentale d’arthrose. Cela peut inclure la chiropratique et la physiothérapie, la limitation de certaines activités et, dans les cas extrêmes, la chirurgie.