Le terme “syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire” (IRIS) décrit un ensemble de troubles inflammatoires associés à une aggravation paradoxale de processus infectieux préexistants après l’initiation d’un traitement antirétroviral (TAR) chez des personnes infectées par le VIH [1-6].
Qu’est-ce qui cause le syndrome de reconstitution immunitaire ?
Le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS) est un état de réponse hyperinflammatoire qui survient généralement au cours des six premiers mois de traitement des patients atteints du VIH/SIDA. Il s’agit d’une complication potentielle de l’utilisation d’un traitement antirétroviral hautement actif (HAART).
Qu’est-ce que la restauration immunitaire ?
La restauration immunitaire signifie réparer les dommages causés au système immunitaire par le VIH. Dans un système immunitaire sain, il existe une gamme complète de cellules CD4 capables de combattre différentes maladies. À mesure que la maladie du VIH progresse, le nombre de cellules CD4 diminue. Les premières cellules CD4 attaquées par le VIH sont celles qui combattent spécifiquement le VIH.
Comment empêcher la reconstitution immunitaire ?
Comment prévenir le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire ? La prévention la plus efficace de l’IRIS impliquerait l’initiation du TAR avant le développement d’une immunosuppression avancée. L’IRIS est rare chez les personnes qui initient un traitement antirétroviral avec un nombre de lymphocytes T CD4+ supérieur à 100 cellules/µL.
Comment traite-t-on le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire ?
Les cas bénins peuvent nécessiter un traitement symptomatique seul ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les corticostéroïdes ont été utilisés pour traiter les cas plus graves d’IRIS associés à des infections mycobactériennes et fongiques.
Pourquoi ATT est-il lancé avant l’art ?
Dans le premier groupe ATT, il est maintenant bien établi qu’un démarrage plus précoce du TAR après le début de l’ATT, en particulier chez ceux dont le nombre de cellules CD4 est faible, est associé à une réduction de la létalité des cas de tuberculose.
Comment l’IRIS est-il diagnostiqué ?
[9] Le TB-IRIS pulmonaire peut être diagnostiqué par une aggravation transitoire des radiographies thoraciques, en particulier si d’anciennes radiographies sont disponibles à des fins de comparaison. Le traitement de l’IRIS associé aux mycobactéries dépend de la présentation et de la gravité de la maladie.
Comment connaissez-vous votre taux de CD4 ?
Une numération des CD4 est un test sanguin qui mesure le nombre de cellules CD4 dans un échantillon de votre sang. Les cellules CD4 sont un type de globules blancs.
Qu’est-ce qui cause l’IRIS TB ?
Le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire de la tuberculose (TB-IRIS) est une réponse immunitaire anormale et excessive contre Mycobacteria tuberculosis vivante ou morte qui peut survenir chez des patients infectés par le VIH ou, plus rarement, non infectés.
Le système immunitaire peut-il être réparé ?
Avoir un système immunitaire affaibli peut être un véritable revers. Il va donc de soi que vous devriez faire tout ce que vous pouvez pour le stimuler. Néanmoins, tous les systèmes immunitaires ne sont pas créés égaux. Par exemple, il est possible que vous soyez né avec un système immunitaire inférieur.