Le syndrome urétral est une affection dans laquelle les personnes semblent avoir une infection de la vessie, avec des symptômes tels qu’une miction douloureuse et fréquente, mais les tests ne révèlent aucune trace d’infection ou d’anomalies anatomiques pour expliquer les symptômes. Il existe un certain nombre d’options de traitement pour le syndrome urétral et les patients doivent savoir que tous les médecins ne l’acceptent pas comme diagnostic, certains affirmant qu’il existe toujours une cause sous-jacente, même si elle n’est pas immédiatement évidente. Un urologue est généralement impliqué dans les soins aux patients atteints de cette maladie.
Les patients atteints du syndrome urétral ont tendance à remarquer une augmentation de la fréquence urinaire pendant la journée et trouvent que la miction est très douloureuse. L’urine n’est pas décolorée et les tests d’urine n’indiquent aucune présence de micro-organismes. Si le patient est examiné, les explications courantes de ces symptômes, telles que des croissances cellulaires anormales dans la vessie, une obstruction rénale ou un rétrécissement de l’urètre, ne sont pas présentes. Le patient peut avoir ou non des antécédents d’infections urinaires.
Le diagnostic du syndrome urétral peut être un long processus pour exclure d’autres causes possibles. L’urine du patient sera examinée et des examens d’imagerie médicale de la vessie et de l’urètre pourront être demandés. L’endoscopie, où une caméra est insérée dans l’urètre et vissée dans la vessie, peut également être un outil de diagnostic. Ceci est utilisé pour rechercher des signes de changements physiques qui peuvent ne pas être apparus dans d’autres tests et peut également être utilisé pour administrer des traitements tels que la cryoablation de tissus suspects, où les cellules douteuses sont congelées jusqu’à ce qu’elles explosent, éliminant ainsi les croissances cellulaires potentiellement dangereuses.
Historiquement, le syndrome urétral était parfois traité par dilatation, où la largeur de l’urètre était chirurgicalement augmentée. Ceci a été conçu pour rendre la miction plus confortable. D’autres traitements ont inclus la stimulation nerveuse autour de la région pelvienne pour traiter les signaux de douleur associés à la miction et l’administration d’antibiotiques au cas où il y aurait des micro-organismes qui n’apparaissent pas en culture.
Si un patient ne répond pas au traitement, d’autres tests de diagnostic peuvent être recommandés pour rechercher les causes potentielles qui ont été manquées, ainsi que pour vérifier les changements depuis le diagnostic initial du syndrome urétral. Le patient peut également recevoir des médicaments pour la gestion de la douleur afin de rendre la miction plus confortable. Des recommandations diététiques peuvent être faites pour réduire les risques d’avoir un irritant dans l’urine, car certains aliments peuvent provoquer une miction douloureuse chez les patients souffrant d’inflammation des voies urinaires.