Le trouble du comportement du sommeil à mouvements oculaires rapides (REM) est une forme de parasomnie caractérisée par des mouvements anormaux ou une activité cérébrale pendant le sommeil. Chez les personnes atteintes d’un trouble du comportement en sommeil paradoxal, les rêves vifs vécus pendant la phase de sommeil connue sous le nom de sommeil paradoxal sont physiquement mis en scène. Cela peut entraîner des blessures physiques pour le dormeur, ainsi que pour les personnes ou les animaux domestiques présents dans la pièce. Ce type de trouble du sommeil est le plus souvent observé chez les hommes âgés, bien qu’il puisse être observé chez des personnes de tous âges.
Dans le sommeil paradoxal normal, les gens sont dans un état de paralysie appelé atonie alors que leur cerveau est très actif. Les gens font souvent des rêves très vifs et intenses pendant cette période de sommeil. Dans ce trouble, le corps n’est pas paralysé, le cerveau peut envoyer des signaux aux muscles et le dormeur peut commencer à agir physiquement sur les événements du rêve.
Le trouble du comportement en sommeil paradoxal va bien au-delà du somnambulisme. Les gens peuvent frapper, donner des coups de pied et se livrer à une variété d’activités après avoir sauté du lit pendant le sommeil paradoxal. Le dormeur peut confondre les personnes présentes dans la pièce avec des adversaires et les attaquer, et peut être gravement blessé en entrant en collision avec des meubles ou en tombant. Parfois, les gens deviennent confus par leurs rêves et peuvent confondre des parties de leur propre corps avec des éléments du rêve, attaquant leurs bras et leurs jambes et causant des blessures.
Les gens peuvent ne pas savoir qu’ils ont un trouble du comportement en sommeil paradoxal à moins qu’ils ne vivent avec des personnes qui ont observé des activités inhabituelles pendant le sommeil. Pour un diagnostic, un séjour dans une clinique du sommeil peut être recommandé. Le patient sera surveillé pendant la nuit pour confirmer que le comportement se produit pendant le sommeil paradoxal et qu’il ne s’agit pas d’une activité épileptique, mais d’une véritable tentative d’agir sur les événements du rêve. Une entrevue avec le patient sera également menée pour en savoir plus sur les symptômes et pour dépister les causes sous-jacentes ou les troubles du sommeil non traités.
Si un patient a un trouble du sommeil existant, le traitement qui peut traiter le trouble du comportement en sommeil paradoxal. Les patients peuvent également bénéficier de la modification de leurs habitudes de sommeil, de l’établissement d’un horaire de sommeil et du respect de celui-ci, et du nettoyage de la chambre pour réduire le risque de blessures pendant les épisodes. Un spécialiste du sommeil peut évaluer la situation d’un patient et fournir des conseils et une assistance pour le traitement. Il est important de procéder à une évaluation approfondie pour exclure les causes potentielles telles que le stress psychologique ou les troubles neurologiques sous-jacents qui pourraient contribuer au trouble du comportement en sommeil paradoxal.