Le volvulus du côlon sigmoïde, également appelé volvulus sigmoïde, est un volvulus affectant le côlon sigmoïde. C’est une cause fréquente d’occlusion intestinale et de constipation. Elle est fréquente en Asie, en Inde (7 % des occlusions intestinales) et surtout en Inde du Sud en raison de l’alimentation riche en fibres.
Qu’est-ce que le volvulus sigmoïde ?
Le volvulus sigmoïde se produit lorsque la dernière partie du côlon se tord sur elle-même, provoquant une obstruction et compromettant l’apport sanguin au côlon. Qu’est-ce que le volvulus sigmoïde?
Le côlon sigmoïde est une partie en forme de S du côlon qui se trouve dans la partie inférieure gauche de l’abdomen, au-dessus du rectum.
Pourquoi le volvulus est-il plus fréquent dans le sigmoïde ?
Le volvulus sigmoïde est plus fréquent en Afrique, car l’apport alimentaire est riche en fibres et la base du mésentère sigmoïde dans la population africaine est étroite par rapport aux autres groupes ethniques, ce qui conduit à une situation anatomique qui rend la population plus susceptible de développer un sigmoïde. volvulus.
À quoi ressemble un volvulus sigmoïde ?
Les radiographies abdominales montreront une grande boucle dilatée du côlon, souvent avec quelques niveaux de liquide gazeux. Les signes spécifiques incluent : signe de grain de café. Signe Frimann-Dahl – trois lignes denses convergent vers le site d’obstruction.
Comment traiter un volvulus sigmoïde ?
La plupart des patients atteints de volvulus sigmoïde sont traités de manière conservatrice initialement avec une décompression par sigmoïdoscope et l’insertion d’un tube flatuleux. Dans la décompression au sigmoïdoscope, le patient est placé en position latérale gauche et un sigmoïdoscope lubrifié doucement guidé dans le rectum.
Pourquoi le volvulus du sigmoïde est-il grave ?
Cette situation peut entraîner la mort des tissus affamés de sang et une déchirure de la paroi intestinale, un événement potentiellement mortel et une urgence médicale. Le volvulus sigmoïde – torsion du côlon sigmoïde – représente la majorité des cas, le volvulus caecal – torsion du caecum et du côlon ascendant – survenant moins fréquemment.
Comment diagnostique-t-on le volvulus sigmoïdien ?
Le diagnostic est confirmé par des radiographies abdominales ou, de plus en plus, par un scanner abdominal. Il existe de nombreuses caractéristiques d’imagerie avec divers degrés de sensibilité et de spécificité, notamment le signe du tourbillon, la dilatation du côlon sigmoïde avec un point de transition distal, le signe de la paroi fendue et le signe du grain de café.
Quelle est la fréquence du volvulus sigmoïde?
[3] Le volvulus sigmoïde, représentant 8 % de toutes les obstructions intestinales, survient entre la troisième et la septième décennie de la vie. Il est plus fréquent chez les hommes âgés, les Afro-Américains, les adultes souffrant de constipation chronique et de troubles neuropsychiatriques associés.
Comment se produit le volvulus sigmoïdien ?
Physiopathologie – Le volvulus sigmoïde se produit lorsqu’une boucle remplie d’air du côlon sigmoïde se tord autour de son mésentère. L’obstruction de la lumière intestinale et l’altération de la perfusion vasculaire surviennent lorsque le degré de torsion dépasse respectivement 180 et 360 degrés [24].
Pouvez-vous voir un volvulus au scanner ?
Cependant, le volvulus du côlon transverse étant rare et rarement attendu, le diagnostic est souvent posé au scanner, qui montre une occlusion intestinale et la torsion mésentérique classique (Fig 17).
Quelle est la gravité du volvulus ?
La torsion provoque des occlusions intestinales qui peuvent couper l’apport sanguin aux zones des intestins. Un volvulus est une urgence médicale qui nécessite un traitement chirurgical. Si elles ne sont pas traitées, les parties des intestins qui ne reçoivent pas suffisamment de sang commenceront à mourir.
Le volvulus sigmoïdien peut-il réapparaître ?
Le volvulus se reproduit chez jusqu’à 60 % des patients traités uniquement par décompression. La chirurgie élective doit être entreprise au cours de la même admission. Le patient peut être davantage stabilisé et une préparation mécanique de l’intestin peut être administrée.
Quels sont les types de volvulus ?
Dans l’abdomen, il existe 4 mésentères principaux et donc 4 types de volvulus :
volvulus gastrique.
volvulus de l’intestin moyen.
volvulus caecal.
volvulus sigmoïde.
Qu’est-ce qu’un côlon sigmoïde fixe ?
Le côlon sigmoïde est complètement entouré de péritoine (et n’est donc pas rétropéritonéal), qui forme un mésentère (mésocôlon sigmoïde), qui diminue de longueur du centre vers les extrémités de la boucle, où il disparaît, de sorte que la boucle est fixée à ses jonctions avec le côlon iliaque et le rectum, mais bénéficie d’une
Est-ce volvulus sigmoïde et obstruction?
Le volvulus sigmoïde (SV), décrit pour la première fois par von Rokitansky en 1836 [1, 2], est une condition dans laquelle le côlon sigmoïde s’enroule autour de lui-même et de son propre mésentère, provoquant une obstruction en boucle fermée (Figure 1). Elle reste une occlusion intestinale rare mais importante [1, 3].
Comment distinguer le volvulus sigmoïde du volvulus cæcal ?
Un signe définitif d’un volvulus cæcal est le déplacement vers le haut de l’appendice avec obstruction du gros intestin. Comparativement, un volvulus sigmoïde montrera les résultats d’un signe de tube interne courbé avec le sommet du volvulus situé dans le quadrant supérieur gauche.
Le volvulus sigmoïde est-il rare ?
Le volvulus sigmoïde et cæcal synchrone ou simultané est un phénomène extrêmement rare.
Comment détecte-t-on le volvulus ?
Si un volvulus est suspecté, un diagnostic urgent est requis. L’étalon-or pour diagnostiquer le volvulus est une série gastro-intestinale supérieure, une procédure effectuée pour examiner l’estomac et la première partie de l’intestin.
Combien de temps peut-on vivre avec un côlon tordu ?
Sans aucun liquide (sous forme de gorgées, de glaçons ou par voie intraveineuse), les personnes souffrant d’une occlusion intestinale complète survivent le plus souvent une semaine ou deux. Parfois, ce n’est que quelques jours, parfois jusqu’à trois semaines. Avec des fluides, le temps de survie peut être prolongé de quelques semaines ou même d’un mois ou deux.
Qu’est-ce qu’un estomac tordu chez l’homme?
Le volvulus gastrique ou volvulus de l’estomac est une torsion de tout ou partie de l’estomac de plus de 180 degrés avec obstruction du flux de matière à travers l’estomac, perte variable d’apport sanguin et mort tissulaire possible.
Quelle est la différence entre volvulus et torsion ?
La torsion intestinale décrit la torsion de l’intestin sur son axe longitudinal, provoquant une obstruction luminale, tandis que le volvulus intestinal décrit une rotation autour de l’axe mésentérique. Les deux peuvent se produire simultanément.
À quoi ressemble un intestin tordu?
Les signes et les symptômes de l’obstruction intestinale comprennent : Douleurs abdominales crampes qui vont et viennent. Perte d’appétit. Constipation.
Un intestin tordu peut-il se reproduire?
C’est généralement suffisant pour redresser votre intestin. Mais le risque que l’intestin se torde à nouveau au même endroit est très élevé. Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale comme solution permanente. Une procédure similaire, la coloscopie, peut corriger les torsions au début du côlon.
Un volvulus cæcal peut-il récidiver ?
Il n’y a pas eu de récidive de volvulus cæcal dans toute la série au cours du suivi qui s’est étendu à 17 ans, en moyenne 5,7 ans, et a été complet chez 96 % (42/44) des survivants. En présence de caecum gangreneux, la résection est le traitement de choix.
Quel est le type le plus courant de volvulus colique ?
RÉSUMÉ: Le volvulus sigmoïde (VS), le type le plus fréquent de volvulus colique, est une cause fréquente d’occlusion intestinale. Bien que la SV survienne dans le cadre de la constipation et du côlon allongé congénitalement, entre autres conditions prédisposantes, le facteur précipitant dans la formation de la SV n’a pas été confirmé.