Le zuclopenthixol est un médicament antipsychotique qui traite la psychose extrême dans des maladies comme la schizophrénie ou le trouble bipolaire. Le médicament est couramment utilisé dans de nombreuses régions du monde depuis un certain nombre d’années, mais il n’est pas disponible aux États-Unis. Ce médicament peut être soit injecté pour un soulagement immédiat des symptômes, soit pris sous forme de comprimés dans le cadre d’un traitement à long terme. Comme la plupart des antipsychotiques, il a un profil d’effets secondaires lourd, n’est pas approprié en combinaison avec certaines autres conditions médicales et a un certain nombre d’interactions médicamenteuses.
Les recherches sur le zuclopenthixol suggèrent qu’il agit en interférant avec les récepteurs de la dopamine. En présence de trop de dopamine, le corps peut réagir en produisant des symptômes psychotiques. En bloquant les réactions entre les récepteurs et la dopamine, les symptômes de la psychose s’estompent souvent.
Plusieurs formes de ce médicament sont disponibles pour une utilisation dans le traitement. Deux types sont injectés par voie intramusculaire et un autre se présente sous forme de pilule. Le décanoate de zuclopenthixol et l’acétate de zuclopenthixol sont les formes injectables et peuvent être utilisés pour un meilleur contrôle des symptômes chez les personnes ayant des problèmes d’observance du traitement ou pour favoriser le calme en présence d’une psychose ou d’une manie extrême. En revanche, le dichlorhydrate de zuclopenthixol est disponible en comprimés et peut être plus approprié pour le contrôle continu des symptômes.
Un certain nombre de personnes ne devraient pas utiliser le zuclopenthixol ou ne devraient l’utiliser que sous la direction d’un médecin. Les femmes enceintes ou qui allaitent sont déconseillées car il peut provoquer des malformations congénitales et peut être présent dans le lait maternel. Comme la plupart des antipsychotiques, ce médicament a été associé à un taux plus élevé de mort subite chez les patients âgés atteints de démence. Il est également conseillé aux personnes atteintes de maladies rénales, hépatiques ou cardiaques, de certaines formes de cancer et de la maladie de Parkinson d’éviter ce médicament.
Les effets secondaires les plus courants du zuclopenthixol sont la sédation extrême, la somnolence, la confusion et la bouche sèche. Étant donné que le médicament réduit l’accès du corps à la dopamine, il risque de créer des dyskinésies tardives qui provoquent des mouvements musculaires inhabituels. Cela peut également entraîner une akathisie, qui crée une agitation intérieure extrême. Ces effets secondaires ne cessent pas toujours lorsque le médicament est arrêté.
Ce médicament peut produire de nombreuses réactions supplémentaires. La longue liste d’effets indésirables potentiels explique souvent le manque d’observance du traitement. Il est conseillé aux patients de continuer à prendre le médicament, à moins qu’ils ne présentent une allergie médicamenteuse extrême, des convulsions, des symptômes cardiaques ou d’autres réactions graves. Ils doivent signaler immédiatement tous les effets secondaires au médecin prescripteur.
Le zuclopenthixol a également de nombreuses interactions avec d’autres médicaments. Cela pose un défi particulier car les patients psychotiques ne sont souvent pas en mesure d’informer les soignants sur les autres médicaments qu’ils utilisent ou de fournir des détails sur des maladies ou des diagnostics antérieurs. Les personnes qui administrent le médicament doivent s’efforcer d’obtenir des antécédents médicaux et médicamenteux des membres de la famille afin de déterminer si la prescription de ce médicament peut entraîner des effets indésirables supplémentaires.