Qu’est-ce que l’éthique de la transplantation ?

L’éthique de la transplantation est un domaine de l’éthique médicale qui traite de la transplantation d’organes et des innombrables préoccupations qui peuvent survenir dans le processus d’attribution d’organes, de préparation à la transplantation et d’interactions avec les donneurs et leurs familles. C’est un sujet d’étude académique ainsi que d’application pratique. Dans les établissements où ont lieu les greffes, le personnel a généralement une formation en éthique de la greffe et l’hôpital a un protocole précis à suivre dans les situations de greffe qui comprend des considérations éthiques.

La capacité de greffer des organes et des tissus a été un formidable développement dans le domaine de la médecine. Les patients dont les organes étaient défaillants pouvaient bénéficier d’un nouveau souffle de vie grâce au don, mais l’essor des procédures de transplantation a également suscité des préoccupations éthiques. Un hôpital doit décider qui devrait recevoir des greffes et comment ils devraient être priorisés sur une liste de patients en attente d’organes. Cela peut impliquer une prise en compte des antécédents médicaux, des facteurs de risque et de la capacité de prendre soin de l’organe du donneur.

Ce domaine de l’éthique comprend également les préoccupations concernant les donneurs. Le don d’organes peut concerner des patients qui semblent vivants ; dans le cadre du don d’organes à cœur battant, par exemple, l’équipe de transplantation d’organes prélève les organes d’un patient à cœur battant. Cela peut être traumatisant pour les prestataires de soins et les membres de la famille. Une partie de l’éthique de la transplantation consiste à déterminer quand un patient est réellement mort avec des moyens comme des tests pour vérifier l’activité cérébrale, pour éviter une situation où les organes sont prélevés sur un patient vivant. Les conseillers qui travaillent avec les donneurs et leurs familles doivent également réfléchir à la façon d’aborder les familles avec des demandes de don d’organes et doivent être en mesure d’éduquer les familles sur le processus afin qu’elles puissent prendre une décision éclairée.

Certaines questions enchevêtrées peuvent survenir dans l’éthique de la transplantation. Les membres de certaines confessions religieuses peuvent être préoccupés par les interdictions religieuses de don, et l’éducation à l’éthique doit inclure une discussion sur les principales confessions religieuses et leur position sur le don d’organes. Il doit également tenir compte des problèmes sociaux tels que le fait que certains patients peuvent ne pas être en mesure de payer le coût d’une greffe ou ne pas disposer du système de soutien en place pour se remettre d’une greffe. Les greffes sont éprouvantes et les nouveaux organes sont souvent fragiles. Si un patient n’a pas la capacité de prendre soin d’un organe donneur, il est un mauvais candidat pour une greffe.

Des spécialistes de l’éthique de la transplantation siègent aux comités de transplantation qui prennent des décisions sur le don d’organes pour les hôpitaux et autres institutions. Ces comités doivent examiner les cas des patients pour déterminer qui inscrire sur une liste d’attente pour des organes et où placer les personnes sur cette liste. Un patient peut remonter la liste en raison d’un besoin critique, par exemple, mais les éthiciens doivent se demander si cela est juste pour les patients qui attendent depuis longtemps. Il existe également un risque de décès en attente d’une greffe d’organe qui doit être pris en compte.