L’incontinence mixte est un type d’incontinence urinaire qui fait référence à une perte de contrôle de la vessie. Sa sévérité peut aller de gouttes d’urine occasionnelles et involontaires à des fuites urinaires fréquentes et majeures. Il existe différents types d’incontinence urinaire, et l’incontinence mixte est une condition dans laquelle un patient souffre de plus d’un de ces types.
L’incontinence d’effort survient lorsque la vessie fuit en raison d’un événement qui provoque une pression sur celle-ci, comme les éternuements, la toux ou l’exercice. L’incontinence par impériosité survient lorsqu’un patient a une envie intense et soudaine d’uriner, mais ne peut pas atteindre rapidement les toilettes. L’incontinence mixte est souvent une combinaison de ces deux types. Cela peut également inclure l’incontinence par regorgement, qui se réfère à une incapacité à vider complètement la vessie, entraînant des gouttes fréquentes. L’incontinence mixte peut également inclure l’incontinence totale brute, qui est une fuite d’urine continue causée par l’incapacité de la vessie à stocker ou à contenir l’urine.
L’incontinence urinaire de tout type est souvent le symptôme d’un problème ou d’une condition médicale sous-jacente. Elle peut être causée par des lésions nerveuses ou d’autres troubles neurologiques; complications d’une intervention médicale, telle qu’une hystérectomie; ou cela peut même être dû à la grossesse et à l’accouchement. Dans certains cas, cela peut simplement être dû au processus de vieillissement. L’incontinence mixte peut également être causée par certains médicaments, tels que les relaxants musculaires, ou peut être le résultat d’une déshydratation, d’une surhydratation ou d’un apport élevé en caféine. La consommation d’alcool peut également être un facteur.
Pour aider à diagnostiquer avec précision l’incontinence mixte, un patient doit tenir un registre de l’apport de liquide et de la miction pendant quelques jours. Le patient doit également enregistrer les incidences de l’incontinence. Un médecin peut demander un test sanguin et une analyse d’urine pour vérifier les conditions sous-jacentes. D’autres tests peuvent être nécessaires pour rechercher des anomalies ou des obstructions dans les voies urinaires du patient.
Une combinaison de différentes approches de traitement peut être recommandée, selon la gravité du cas. Si l’incontinence mixte comprend une incontinence par impériosité, le médecin peut recommander un entraînement de la vessie, qui consiste à entraîner la vessie à attendre pour uriner après qu’une envie se soit fait sentir. L’incontinence d’effort peut être atténuée par les exercices de Kegel, qui renforcent les muscles pelviens. Le médecin peut apprendre au patient à les contracter, à maintenir la contraction, puis à la relâcher. Cela aide souvent les muscles impliqués dans le contrôle de la vessie.
Si ces techniques sont insuffisantes, le patient peut également prendre des médicaments. L’incontinence qui est une combinaison d’incontinence par impériosité et d’effort peut être atténuée par un antidépresseur tricyclique. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il existe différents types de chirurgie qui peuvent traiter l’incontinence mixte, cependant, l’objectif général de chaque procédure est d’aider à fournir un soutien aux muscles de la vessie et à maintenir l’urètre fermé pour éviter les fuites involontaires.