L’intolérance orthostatique (IO) est une affection qui provoque de nombreux symptômes lorsqu’une personne passe d’une position assise ou couchée à une position verticale. Une personne qui souffre de cette maladie peut ressentir de nombreux symptômes différents. Les symptômes ressentis peuvent varier d’une pression artérielle basse à des changements visuels, de sorte que des aspects de la cardiologie et de la neurologie peuvent être appliqués et entraîneront parfois un diagnostic erroné.
L’OI est aussi appelée hypotension orthostatique. C’est un type de dysautonomie qui affecte le système nerveux autonome (ANS). L’ANS contrôle la transpiration, la salive, la respiration, la digestion, la fréquence cardiaque et plus encore. Les patients qui ont une OI connaîtront une accélération du rythme cardiaque et une baisse de la pression artérielle. L’augmentation de la fréquence cardiaque est classée comme syndrome de tachycardie orthostatique posturale car elle ne survient qu’avec le passage à une position verticale.
Les OI aiguës et chroniques présentent toutes deux des ensembles de symptômes différents. L’OI aiguë n’est pas aussi grave et est souvent classée en fonction des étourdissements, des maux de tête, de la faiblesse et de la fatigue. D’autres symptômes comprennent des changements dans la vision, des difficultés respiratoires, de la transpiration et de l’anxiété. L’OI chronique est plus sévère et est classée par nausées, problèmes de sommeil, problèmes d’attention et sensibilité à la chaleur en plus des mêmes symptômes que la version aiguë.
En 2010, la cause exacte de l’intolérance orthostatique était inconnue. Les principaux problèmes de cette condition semblent être, pour de nombreux chercheurs et médecins, des problèmes de régulation cardiovasculaire. Certaines études suggèrent que la condition survient après qu’un patient souffre d’une infection virale, mais d’autres ne fournissent pas de possibilités concluantes.
La gravité de cette condition varie avec chaque patient. La majorité des personnes atteintes peuvent s’attendre à ce que les symptômes disparaissent avec le temps et le traitement. Un petit nombre de personnes souffrant d’intolérance orthostatique présentent des symptômes graves qui peuvent entraîner une récupération plus longue ou aucune récupération du tout.
Les traitements varient également considérablement. Chaque personne réagira différemment, surtout parce que les symptômes ressentis sont différents. L’utilisation d’une combinaison d’exercices orthostatiques, de bêta-bloquants et d’agonistes alpha donne le plus de résultats. Les cas moins graves d’intolérance orthostatique peuvent bien réagir avec un traitement minimal, mais les cas plus tenaces ou graves peuvent nécessiter un plan plus complet.
Certains changements de comportement peuvent également être nécessaires et peuvent aider à soulager les symptômes. Les patients doivent surtout éviter les actions qui déclenchent les symptômes ressentis, y compris la réduction du temps passé en position assise. Les médecins doivent également traiter les affections susceptibles d’exister en plus de l’IO. Les patients doivent augmenter la quantité d’eau qu’ils boivent tout au long de la journée, ce qui s’est avéré bénéfique pour la réduction des symptômes chez de nombreux patients.