L’intubation est définie comme l’insertion d’un tube dans un organe ou un orifice du corps dans le but d’accéder à une zone à des fins médicales telles que le drainage d’un fluide ou la fourniture d’un passage pour l’air. L’intubation respiratoire est une intubation dans le seul but de maintenir une respiration correcte. L’intubation est effectuée à la fois dans les procédures de routine, telles que les interventions chirurgicales nécessitant une anesthésie générale, ainsi que dans les situations d’urgence où les voies respiratoires sont bloquées.
Il existe différents types d’intubation respiratoire, mais toutes impliquent l’accès à la trachée, ou trachée, pour maintenir le flux d’air nécessaire vers les poumons. L’intubation endotrachéale est le terme médical désignant la création d’un passage par le nez ou la bouche vers la trachée via l’insertion d’un tube. Cette procédure est utilisée avec et sans assistance ventilatoire. La ventilation, manuelle ou mécanique, est nécessaire dans les situations où le système respiratoire est incapable de fonctionner adéquatement par lui-même.
Dans les situations où la situation respiratoire fonctionne, l’intubation respiratoire peut être utilisée pour maintenir les voies respiratoires lorsqu’il existe un risque d’obstruction ou d’aspiration. La procédure peut également être nécessaire pour administrer une anesthésie générale pour la chirurgie. L’intubation respiratoire temporaire est généralement inoffensive et entraîne généralement une irritation mineure de la gorge. Dans certains cas, des dommages au larynx peuvent survenir, mais il s’agit rarement d’un problème à long terme.
L’intubation respiratoire peut avoir lieu alors qu’un patient est conscient, mais dans les cas où cela ne peut pas être réalisé, une procédure appelée intubation à séquence rapide (RSI) est effectuée. Cette procédure implique l’administration d’un sédatif et paralytique avant l’insertion du tube. Le patient est essentiellement rendu médicalement inconscient pour éviter la détresse ou les complications. Les ambulanciers paramédicaux et les travailleurs des salles d’urgence peuvent utiliser RSI pour intuber un patient avec un fort réflexe nauséeux, des dents serrées ou une autre condition qui rend l’intubation consciente difficile ou impossible.
Les patients qui subissent une intubation respiratoire à plus long terme, comme ceux qui souffrent d’une affection respiratoire menaçant leur vie, reçoivent souvent des médicaments qui maintiennent le patient sous sédation. Ils peuvent également recevoir des médicaments un analgésique pour éliminer toute douleur ou irritation causée par le tube. Le type d’intubation utilisé, que ce soit par le nez ou par la bouche, dépend en grande partie de la raison de l’intubation et de l’état du patient au moment de l’intervention.