Un blocage cardiaque est essentiellement un problème avec le système électrique du cœur, car l’impulsion électrique d’un battement de cœur tente de se déplacer du nœud sino-auriculaire (SA) au nœud inférieur auriculo-ventriculaire (AV). Le signal peut être ralenti ou interrompu n’importe où le long de cette voie, entraînant plusieurs degrés différents de blocage cardiaque. Les blocages cardiaques peuvent avoir des causes congénitales, telles que des maladies auto-immunes ou des malformations cardiaques congénitales, ou ils peuvent être acquis. La crise cardiaque est la cause la plus fréquente de blocage cardiaque acquis, avec d’autres causes consistant en une cardiomyopathie, une myocardite ou un rhumatisme articulaire aigu. La maladie de Lev est une maladie dégénérative musculaire plus sévère qui peut être responsable d’un blocage cardiaque chez l’adulte.
La cause exacte de la plupart des malformations cardiaques congénitales qui provoquent un blocage cardiaque n’est pas claire. Ils peuvent être partiellement héréditaires ou impliquer des troubles génétiques tels que le syndrome de Down. Le tabagisme pendant la grossesse a également été un facteur impliqué dans de nombreuses malformations cardiaques congénitales.
Si une mère enceinte a une maladie auto-immune, comme le lupus, cela peut parfois entraîner des lésions cardiaques congénitales chez son enfant à naître. En effet, les anticorps ont la capacité de traverser le placenta des femmes enceintes. Au cours de la plupart de ces maladies auto-immunes, la mère produit des protéines et des anticorps qui peuvent potentiellement traverser le placenta et endommager les tissus corporels de l’enfant. Cela peut entraîner un bloc cardiaque congénital.
Les crises cardiaques sont la forme la plus courante de blocage cardiaque acquis. Des choix de vie sains, tels qu’un régime alimentaire, arrêter de fumer et faire de l’exercice, sont la meilleure prévention du blocage cardiaque dans ce scénario. Des médicaments sont également disponibles pour contrôler le cholestérol et la tension artérielle et pour alléger la charge de travail du cœur à la suite d’une crise cardiaque. De plus, une bonne rééducation cardiaque est recommandée en fonction de la gravité de la crise.
La myocardite fait référence à l’inflammation du muscle cardiaque et ressemble à une crise cardiaque, sauf que les artères ne sont pas bloquées. L’inflammation est souvent le résultat d’une réaction auto-immune dans laquelle le corps a été infecté par un virus qui présente des similitudes avec les protéines présentes dans le cœur. Une fois l’infection combattue, le système immunitaire continuera à attaquer les protéines cardiaques. La plupart des cas de myocardite ne peuvent pas être guéris directement et le traitement consiste normalement en un contrôle thérapeutique des symptômes. La transplantation cardiaque est généralement réservée aux cas extrêmes de myocardite dans lesquels les patients ne répondent pas au traitement.
La cardiomyopathie fait le plus souvent référence à une maladie affectant directement le muscle cardiaque et sa capacité à fonctionner. Le blocage cardiaque peut être l’un de ses premiers indicateurs. Le cœur deviendra généralement épais et rigide, et si elle n’est pas traitée, la cardiomyopathie finira par entraîner des battements cardiaques anormaux ou même une mort cardiaque subite. La cardiomyopathie peut avoir une grande variété de causes, y compris la génétique, certaines maladies et certaines drogues ou l’alcool. Des médicaments conformes aux changements de mode de vie sains sont recommandés pour certains patients, tandis que la chirurgie à cœur ouvert est disponible pour les cas les plus graves.
L’inflammation cardiaque est souvent un indicateur majeur du rhumatisme articulaire aigu, mais dans certains cas, le corps peut ne présenter aucun signe notable d’inflammation, comme un essoufflement ou une douleur thoracique. Dans ces cas, un bloc cardiaque peut être le seul symptôme d’une inflammation cardiaque due à un rhumatisme articulaire aigu. Des médicaments sont disponibles pour traiter le rhumatisme articulaire aigu ainsi que ses symptômes. Non traitée, l’inflammation cardiaque due au rhumatisme articulaire aigu peut entraîner des lésions cardiaques durables ou, dans les cas plus graves, une insuffisance cardiaque congestive.
La maladie de Lev est une dégénérescence musculaire du système de conduction du cœur, causée par le dépôt excessif de fibrose et de calcium dans le système électrique du cœur. Cela entraînera un bloc cardiaque complet, nécessitant souvent un traitement d’urgence car il peut entraîner un arrêt cardiaque soudain. De nombreux patients atteints de la maladie de Lev auront besoin d’un stimulateur cardiaque à long terme pour que leur cœur continue de battre correctement.