La rééducation de l’aine, ou rééducation de l’aine, fait référence aux traitements administrés aux athlètes ou à d’autres patients qui ont subi une entorse ou une déchirure à un ou plusieurs de leurs muscles de l’aine. Six muscles de chaque côté de l’aine – y compris les cinq muscles adducteurs appelés court adducteur, longus, magnus, gracile et pectiné – aident à tirer la jambe médialement, c’est-à-dire vers la ligne médiane du corps, dans un mouvement appelé adduction. Lorsqu’un ou plusieurs de ces muscles sont déchirés ou foulés suite à une surutilisation ou à un mouvement athlétique avant un échauffement suffisant, la blessure qui en résulte peut aller d’un léger inconfort à une douleur intense, des ecchymoses, une inflammation marquée et des difficultés à marcher ou à courir. Les entorses à l’aine sont classées sur une échelle de 1 à 3, le nombre le plus élevé indiquant une blessure plus grave. Les spécificités de la rééducation de l’aine dépendent donc du degré d’entorse et peuvent inclure du repos, de la compression, de la glace, des médicaments anti-inflammatoires ou même une réparation chirurgicale.
Pour les blessures mineures classées en grade 1, les interventions immédiates de réadaptation de l’aine comprennent l’élévation de la jambe affectée et l’application de glace sur la zone. Une utilisation minimale du membre atteint est également recommandée, au point d’utiliser des béquilles si nécessaire. Contrairement à d’autres entorses, les étirements post-traumatiques dans la zone pendant le glaçage ne sont pas recommandés en raison de la réaction idiosyncrasique des fibres musculaires de l’aine à cette modalité de traitement. Les programmes sportifs australiens utilisent également une compression immédiate de la zone avec une sangle d’aine compressive, tandis que certains programmes américains et britanniques utilisent une enveloppe de compression de la hanche jusqu’à trois jours après la blessure. Des médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène ou l’acétaminophène peuvent également être utilisés pour réduire l’enflure dans la zone de la blessure et des relaxants musculaires peuvent être prescrits pour prévenir les spasmes musculaires.
Les entorses aiguës de grade 2 peuvent nécessiter d’autres aspects de la rééducation de l’aine en plus des interventions recommandées ci-dessus pour une entorse moins grave. Une référence en physiothérapie sera probablement nécessaire et les modalités de traitement appliquées peuvent inclure des ultrasons et des massages sportifs spécifiques à ce type de blessure. Les interventions de rééducation de l’aine de grade 3 peuvent nécessiter une réparation chirurgicale si la totalité ou la plupart d’un ou plusieurs muscles adducteurs de l’aine sont déchirés. Dans ce cas, la rééducation de l’aine sera un processus plus long et peut ne pas être approuvée avant la fin de la période postopératoire immédiate.
Les programmes de rééducation de l’aine après le traitement de la blessure aiguë traitent généralement de la force et de la flexibilité de l’aine en plus de la force du tronc. Parmi les premiers exercices autorisés figurent les exercices isométriques des adducteurs de l’aine, dans lesquels un athlète assis tient une balle entre ses genoux et serre l’objet par intermittence pendant des périodes de temps croissantes. Des périodes limitées sur un vélo stationnaire peuvent être autorisées. Sous supervision et instruction, des exercices supplémentaires d’étirement et de flexibilité de l’aine sont ajoutés pour renforcer la zone et prévenir les nouvelles blessures. Les athlètes récupérés sont toujours invités à commencer l’activité physique lentement avec des étirements doux et une application de chaleur sur la zone si nécessaire.