La prise en charge appropriée de la protéinurie dépend de la cause sous-jacente ainsi que de l’état de santé général du patient. Lorsque des tests d’urine de routine révèlent une quantité anormalement élevée de protéines, des tests supplémentaires peuvent être demandés afin de déterminer la raison de ce symptôme afin qu’un plan de traitement individualisé puisse être élaboré. Les conditions médicales comme le diabète ou l’hypertension artérielle sont parmi les facteurs les plus courants dans la gestion de la protéinurie. Des changements alimentaires, une modification du mode de vie et des médicaments peuvent être nécessaires pour réduire la quantité de protéines accumulées dans les reins. Cependant, si des lésions rénales graves se sont produites, des méthodes de traitement plus invasives, telles que la dialyse ou la greffe, peuvent être nécessaires.
Le diabète est l’une des principales causes de protéines dans l’urine, et la prise en charge de la protéinurie chez les diabétiques implique généralement le contrôle approprié de la glycémie. Des changements alimentaires, tels que la limitation de l’apport en sucre et en glucides, suffisent souvent à gérer les cas bénins de diabète. Dans les cas plus graves, une supplémentation avec une hormone connue sous le nom d’insuline peut devenir nécessaire.
L’hypertension, ou hypertension artérielle, peut entraîner une accumulation de protéines en excès dans les reins. Les médicaments sur ordonnance, les changements de mode de vie et les modifications alimentaires peuvent être utilisés dans la prise en charge de la protéinurie causée par l’hypertension. De saines habitudes alimentaires combinées à un exercice modéré peuvent souvent abaisser suffisamment la tension artérielle pour éliminer l’excès de protéines. Des médicaments sur ordonnance peuvent être nécessaires si ces modifications ne produisent pas les résultats souhaités.
Les troubles rénaux tels que la polykystose rénale ou la pyélonéphrite chronique peuvent entraîner une incapacité à filtrer correctement les protéines de l’urine. La gestion de la protéinurie dans ces cas dépend en grande partie des symptômes individuels, car il n’existe aucun remède connu pour ces maladies. Une alimentation pauvre en protéines et en sodium est généralement recommandée pour tenter d’inhiber le déclin de la fonction rénale. Des médicaments peuvent être utilisés pour prévenir ou contrôler des symptômes spécifiques tels que l’hypertension ou la rétention d’eau.
Dans les cas les plus graves, la prise en charge de la protéinurie implique une dialyse ou une greffe de rein. Ce type de traitement est nécessaire lorsque les reins ont subi tellement de dommages qu’ils ne peuvent plus supporter la vie du patient. La dialyse est une procédure médicale dans laquelle le sang est filtré à travers une machine externe et renvoyé dans le corps après l’élimination des déchets et de l’excès de liquide. Selon la situation, la dialyse peut n’être nécessaire que pendant une courte période, ou elle peut être effectuée régulièrement jusqu’à ce qu’un rein de donneur approprié soit trouvé pour la transplantation.