Qu’est-ce qui est impliqué dans la gestion de l’acidocétose ?

L’acidocétose est un effet secondaire du diabète où des niveaux d’insuline inappropriés conduisent le corps à se nourrir de graisse comme carburant, créant des acides cétoniques dangereux comme sous-produit. Les symptômes courants comprennent des nausées et des vomissements, une peau rouge et une haleine odorante; toute personne qui en souffre doit consulter immédiatement un médecin. La condition est généralement diagnostiquée à la fois avec un échantillon d’urine et un test sanguin, et elle peut être causée par un dosage inapproprié de l’insuline, une infection ou une blessure. La prise en charge de l’acidocétose peut impliquer la stabilisation des niveaux d’insuline, l’hydratation et la recherche d’une cause sous-jacente.

L’insuline est une hormone biologique qui convertit le sucre dans le sang en énergie pour le corps. Les diabétiques ne sont pas capables de produire suffisamment d’insuline naturellement, mais peuvent corriger le problème avec de l’insuline médicinale. Lorsque les niveaux d’insuline tombent trop bas, le corps convertit ses graisses en énergie. La panne libère des acides potentiellement toxiques appelés cétones dans le sang et l’urine, créant l’acidocétose.

Les diabétiques doivent être conscients des symptômes de l’acidocétose, car la condition nécessite un traitement rapide ou elle peut devenir critique. Les symptômes comprennent une peau rouge, des vomissements et une haleine avec une odeur fruitée. Il est courant que les gens reçoivent un diagnostic initial de diabète après avoir connu le début de l’acidocétose. Ceux qui n’ont pas encore été diagnostiqués mais qui présentent ces symptômes doivent contacter un médecin pour un test de diabète.

Les patients diabétiques sont souvent automatiquement testés pour la maladie lorsqu’ils sont diagnostiqués avec des maladies telles que la pneumonie ou après avoir subi une intervention chirurgicale. Ces scénarios affaiblissent un corps diabétique, le laissant plus sujet aux dysfonctionnements de l’insuline. La gestion de l’acidocétose est mieux effectuée lorsqu’elle est détectée tôt, car les méthodes de traitement seront les plus simples.

Une fois diagnostiquée avec un échantillon d’urine et un test sanguin pour mesurer les niveaux d’insuline, la gestion de l’acidocétose commence par une dose d’insuline prescrite par un médecin qui rectifiera le déséquilibre. Cela se fait généralement en milieu hospitalier afin que les niveaux de cétones et de glucose puissent être mesurés de près au fil du temps. Lorsque la glycémie atteint moins de 240 mg/dL ou 13.3 mmol/L, le patient peut être autorisé à reprendre l’auto-injection d’insuline.

L’hydratation est également importante dans la prise en charge de l’acidocétose puisque les vomissements sont un symptôme courant. La déshydratation liée à la cétose peut endommager les organes si elle n’est pas traitée. Des liquides contenant des électrolytes seront prescrits et pourront être administrés par voie intraveineuse en cas de déshydratation sévère.
La cause de l’apparition de l’acidocétose peut être inconnue. Cela nécessite des tests supplémentaires pour découvrir et traiter la condition sous-jacente, ce qui peut impliquer un large éventail de tests sanguins et d’éventuelles analyses corporelles pour rechercher des problèmes. La gestion de l’acidocétose n’est pas efficace si la cause sous-jacente n’est pas détectée.